肥厚性心肌病主要表現為呼吸困難、胸痛、心悸、暈厥和疲勞等癥狀。肥厚性心肌病是一種以心室壁異常增厚為特征的心臟疾病，可能與遺傳因素、高血壓、心臟瓣膜病等因素有關(guān)，通常表現為活動(dòng)后氣促、心前區壓迫感、心律不齊、短暫意識喪失和體力下降等癥狀。

1、呼吸困難

呼吸困難是肥厚性心肌病最常見(jiàn)的癥狀之一，患者在輕微活動(dòng)后即可出現氣促，嚴重時(shí)甚至在靜息狀態(tài)下也會(huì )感到呼吸費力。這與左心室舒張功能受限導致肺淤血有關(guān)?；颊咝璞苊鈩×疫\動(dòng)，可遵醫囑使用美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊等藥物改善癥狀，同時(shí)定期監測心功能。

2、胸痛

胸痛多表現為心前區壓迫感或絞痛，常在體力活動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息后可緩解。這種胸痛與心肌肥厚導致冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān)?；颊邞S身攜帶硝酸甘油片應急，長(cháng)期治療可選用維拉帕米片、尼可地爾片等藥物。若疼痛持續不緩解需立即就醫排除急性冠脈綜合征。

3、心悸

心悸多由心律失常引起，患者自覺(jué)心跳沉重、不規則或過(guò)速。肥厚心肌易導致室性早搏、房顫等心律失常。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確類(lèi)型，治療可選用胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥。嚴重室性心律失常患者可能需要植入心律轉復除顫器。

4、暈厥

暈厥多為突發(fā)性短暫意識喪失，常見(jiàn)于運動(dòng)后或快速體位變化時(shí)，與左心室流出道梗阻導致腦灌注不足有關(guān)?；颊邞苊馔蝗黄鹕砘騽×疫\動(dòng)，可考慮使用丙吡胺膠囊減輕梗阻。反復暈厥者需評估手術(shù)指征，如室間隔切除術(shù)。

5、疲勞

疲勞表現為持續性的體力下降和倦怠感，與心臟泵血功能受損導致全身供血不足有關(guān)?；颊咝枵{整活動(dòng)強度，保證充足休息。營(yíng)養支持可適當補充輔酶Q10膠囊，藥物治療包括依那普利片等改善心功能的藥物。重度疲勞可能提示心力衰竭進(jìn)展。

肥厚性心肌病患者應保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以?xún)?，避免腌制食品。適度進(jìn)行散步、太極等低強度運動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。嚴格遵醫囑用藥，定期復查心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖。避免突然的體位改變和情緒激動(dòng)，戒煙限酒。若出現癥狀加重或新發(fā)水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等情況需及時(shí)就診。家庭成員應學(xué)習心肺復蘇技能以備急用。