子宮肌瘤通常需要通過(guò)超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查、診斷性刮宮、腹腔鏡檢查等方式確診。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、干細胞突變等因素有關(guān)，通常表現為月經(jīng)量增多、下腹墜脹、排尿困難等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下完善相關(guān)檢查。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷子宮肌瘤的首選方法，包括經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲兩種方式。經(jīng)陰道超聲分辨率更高，能清晰顯示肌瘤大小、數量及位置，尤其適合后壁肌瘤或較小肌瘤的檢測。超聲檢查可區分肌瘤與腺肌癥，動(dòng)態(tài)觀(guān)察血流信號有助于判斷肌瘤性質(zhì)。檢查前需憋尿充盈膀胱，經(jīng)陰道超聲則需排空膀胱。該檢查無(wú)輻射、可重復進(jìn)行，對黏膜下肌瘤診斷準確率較高。

2、磁共振成像

磁共振成像能多平面成像，軟組織對比度優(yōu)異，可精確評估肌瘤與子宮內膜的關(guān)系，特別適用于巨大肌瘤或特殊部位肌瘤的術(shù)前評估。該檢查能鑒別肌瘤變性類(lèi)型，如紅色變性、玻璃樣變等，對擬保留子宮的生育期女性具有重要價(jià)值。檢查時(shí)需去除金屬物品，體內有金屬植入物者需提前告知醫生。磁共振成像費用較高，通常作為超聲檢查的補充手段。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查可直接觀(guān)察宮腔內情況，對黏膜下肌瘤的診斷具有不可替代的優(yōu)勢。檢查時(shí)通過(guò)陰道置入光學(xué)鏡體，能明確肌瘤突向宮腔的程度，同時(shí)可進(jìn)行活檢或小型肌瘤切除術(shù)。該檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，術(shù)前需排除生殖道炎癥。宮腔鏡檢查屬于微創(chuàng )操作，可能出現子宮穿孔、水中毒等并發(fā)癥，需由經(jīng)驗豐富的醫師操作。

4、診斷性刮宮

診斷性刮宮通過(guò)刮取子宮內膜組織進(jìn)行病理檢查，主要用于排除子宮內膜病變。對于伴有異常子宮出血的患者，該檢查可鑒別肌瘤是否合并子宮內膜增生或癌變。操作前需評估凝血功能，術(shù)后可能出現感染、宮腔粘連等風(fēng)險。診斷性刮宮對肌壁間肌瘤診斷價(jià)值有限，通常與其他檢查方法聯(lián)合應用。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查兼具診斷和治療功能，適用于漿膜下肌瘤或特殊部位肌瘤的評估。通過(guò)腹壁小切口置入內窺鏡，能直觀(guān)觀(guān)察肌瘤與周?chē)K器的關(guān)系，同時(shí)可進(jìn)行肌瘤剔除或子宮切除手術(shù)。該檢查需全身麻醉，術(shù)前需完善心肺功能評估。腹腔鏡檢查能明確肌瘤是否壓迫輸尿管或直腸，為手術(shù)方案制定提供直接依據。

確診子宮肌瘤后，建議保持規律作息，避免過(guò)度勞累。飲食上注意營(yíng)養均衡，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵的食物，預防因月經(jīng)過(guò)多導致的貧血。避免使用含雌激素的保健品或化妝品，控制體重在正常范圍。定期復查超聲監測肌瘤變化，若出現經(jīng)量驟增、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫。根據年齡、生育需求及癥狀嚴重程度，在醫生指導下選擇藥物保守治療或手術(shù)治療方案。