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1/5育齡婦女患子宮肌瘤子宮肌瘤的危害是什么

婦科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#子宮肌瘤#子宮

子宮肌瘤是育齡期女性常見(jiàn)的良性腫瘤,其危害主要包括月經(jīng)異常、壓迫癥狀、生育障礙及繼發(fā)貧血等。子宮肌瘤的危害程度與肌瘤位置、大小及數量密切相關(guān)。

1、月經(jīng)異常

子宮肌瘤可能導致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或周期縮短。黏膜下肌瘤容易引起子宮內膜面積增大,導致月經(jīng)量明顯增加,長(cháng)期經(jīng)量過(guò)多可能引發(fā)缺鐵性貧血。部分患者會(huì )出現非經(jīng)期陰道流血,影響正常生活。對于癥狀明顯者,可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片或左炔諾孕酮宮內緩釋系統等控制出血。

2、壓迫癥狀

增大的肌瘤可能壓迫膀胱引起尿頻尿急,壓迫直腸導致便秘或里急后重。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管引發(fā)腎積水,特殊位置的肌瘤還可能造成下肢靜脈回流障礙。當出現嚴重壓迫癥狀時(shí),可能需要考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)等外科干預。

3、生育障礙

肌瘤可能改變宮腔形態(tài)妨礙受精卵著(zhù)床,增加流產(chǎn)風(fēng)險。肌壁間肌瘤若靠近輸卵管開(kāi)口可能影響精子通過(guò),黏膜下肌瘤可能占據宮腔空間導致胚胎發(fā)育受限。備孕女性若發(fā)現肌瘤直徑超過(guò)4厘米或位于特殊位置,建議在醫生指導下選擇肌瘤剔除術(shù),術(shù)后需避孕12-24個(gè)月。

4、繼發(fā)貧血

長(cháng)期月經(jīng)過(guò)多會(huì )導致血紅蛋白下降,出現乏力、頭暈等貧血癥狀。嚴重貧血可能影響心肺功能,孕婦貧血還可能影響胎兒發(fā)育。除鐵劑補充外,需針對肌瘤本身進(jìn)行治療,可考慮使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林緩釋微球暫時(shí)縮小肌瘤。

5、惡變風(fēng)險

子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬龅母怕蕵O低,但短期內快速增大的肌瘤需警惕惡變可能。絕經(jīng)后肌瘤不縮小反而增大者應及時(shí)就醫排查。對于疑似惡性病例,需通過(guò)病理檢查確診,治療方案與良性肌瘤有本質(zhì)區別。

建議育齡女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查監測肌瘤變化。日常生活中應避免長(cháng)期攝入含雌激素的保健品,保持規律作息和適度運動(dòng)。若出現月經(jīng)改變、盆腔壓迫感或備孕困難等癥狀,應及時(shí)到婦科就診評估。飲食上可適當增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預防貧血發(fā)生。

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