骨盆膿腫危害大的原因需要警惕
博禾醫生
骨盆膿腫可能引發(fā)膿毒血癥、感染性休克等嚴重并發(fā)癥,其危害性主要與解剖位置特殊、感染擴散快、診斷難度大等因素有關(guān)。骨盆膿腫通常由盆腔炎、術(shù)后感染、外傷等原因引起,臨床表現為發(fā)熱、下腹疼痛、排尿困難等癥狀,需通過(guò)影像學(xué)檢查和實(shí)驗室檢查確診。
骨盆膿腫位于盆腔深部,周?chē)兄匾K器和血管,感染容易沿疏松結締組織擴散至腹膜后間隙或全身。膿腫可能壓迫輸尿管導致腎積水,或侵蝕血管引發(fā)大出血。部分患者因早期癥狀不典型而延誤治療,導致感染加重。妊娠期女性發(fā)生骨盆膿腫還可能誘發(fā)早產(chǎn)或胎兒感染。
免疫力低下人群如糖尿病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者,感染更易快速進(jìn)展為全身性膿毒癥。部分特殊病原體如結核分枝桿菌引起的膿腫,常規抗生素治療效果有限。既往有盆腔手術(shù)史或放射治療史的患者,局部組織修復能力下降,膿腫更易復發(fā)或形成慢性竇道。
骨盆膿腫確診后需立即進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)行超聲引導下穿刺引流或手術(shù)清創(chuàng )。治療期間應監測生命體征,定期復查炎癥指標。日常需保持會(huì )陰清潔,避免憋尿和久坐。出現持續發(fā)熱、腹痛加劇等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫,防止感染擴散引發(fā)多器官功能衰竭。
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