外陰炎發(fā)生癌變的概率是多少?
博禾醫生
外陰炎是外陰皮膚和粘膜發(fā)生的炎癥病變,如紅、腫、痛、癢、糜爛等。外陰會(huì )因各種細菌感染而產(chǎn)生多種疾病,如外陰白斑、外陰瘙癢等。因此,有必要注意外陰的衛生。外陰炎會(huì )發(fā)生癌變嗎?
外陰癌約占全身惡性腫瘤的1%,女性生殖器惡性腫瘤的2%~5%,其中95%為鱗狀細胞腫瘤,其他有惡性玄色素腫瘤、疣狀細胞癌、基礎細胞癌、腺癌等。外陰癌多發(fā)生于中老年婦女,常見(jiàn)發(fā)病部位為大陰唇,其次為小陰唇、陰道前庭和陰莖。主要癥狀是外陰局部有結節,伴有疼痛和瘙癢。多數病人先有長(cháng)期外陰瘙癢,多年后局部出現丘疹、結節或小潰瘍,經(jīng)久不愈,有些病人伴有外陰白斑。
當腫瘤靠近或侵犯尿道時(shí),會(huì )出現尿頻、尿痛、小便燒灼感和排尿困難。晚期者表現為潰瘍或不規則乳頭狀或蔬菜圖案腫塊,病變部分常有膿血性分泌物。病灶還可以擴大肛門(mén)、直腸和膀胱,一側或兩側腹股溝可以接觸硬質(zhì)固定不動(dòng)的腫脹淋巴結。診斷外陰癌必須由活體組織進(jìn)行病理檢察。因此,長(cháng)期外陰瘙癢要及時(shí)就醫,對久治不愈的外陰潰瘍要重視。經(jīng)過(guò)檢察不能排除外陰癌的人,必須立即取得病灶的活組織檢察。診斷為外陰癌應積極治療,初期者預后良好。
外陰癌的病因如下:
外陰白斑:該病與外陰癌密切相關(guān)。據統計,外陰癌發(fā)病前外陰白斑者占30%~50%,外陰白色病變?yōu)樵錾宰兓撸?0%~20%可變?yōu)榘┳?,但萎縮性變化者一般不變。
外陰部長(cháng)期慢性炎癥刺激:部分女性外陰衛生不良或洗滌不當,陰唇間污垢長(cháng)期積存,可能成為致癌的慢性刺激。
梅毒性慢性外陰潰瘍與外陰癌有緊密關(guān)系。國外很多報導以及國內解放初期的資料表明外陰癌病人梅毒血清反應的陽(yáng)性率以及有性病史者明顯增加。
感染:近年研究發(fā)現人乳頭瘤,皰疹感染可能與外陰癌的發(fā)生有關(guān)。
流行病學(xué)調查還發(fā)現,肥胖與糖尿病患者易合并外陰癌。
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