腰椎手術(shù)后有后遺癥嗎
腰椎手術(shù)后可能出現后遺癥，但多數患者術(shù)后恢復良好。后遺癥的發(fā)生與手術(shù)方式、個(gè)體差異及術(shù)后護理等因素相關(guān)。
腰椎手術(shù)后常見(jiàn)的后遺癥包括腰部僵硬、活動(dòng)受限，多因術(shù)后瘢痕組織形成或肌肉萎縮導致。部分患者可能出現神經(jīng)根粘連，表現為下肢麻木或疼痛。手術(shù)節段相鄰椎體代償性負荷增加，可能加速退變。術(shù)中神經(jīng)牽拉或硬膜損傷可能引發(fā)短暫性排尿困難。極少數情況下因內固定物松動(dòng)或感染需二次手術(shù)。
特殊情況下可能發(fā)生嚴重并發(fā)癥，如硬膜外血腫壓迫脊髓需緊急處理。糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者術(shù)后融合失敗風(fēng)險較高。多節段手術(shù)患者可能出現腰椎穩定性下降。椎間隙感染表現為持續發(fā)熱和劇烈腰痛。馬尾神經(jīng)損傷會(huì )導致會(huì )陰區感覺(jué)障礙及大小便失禁。
術(shù)后需嚴格遵醫囑佩戴腰圍3-6個(gè)月，避免彎腰搬重物?？祻推趹M(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓練。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察植骨融合情況，出現異常疼痛或發(fā)熱應及時(shí)就診。保持適度體重可減輕腰椎負荷，睡眠時(shí)選擇硬板床有助于脊柱生理曲度恢復。
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