牙痛的癥狀主要包括自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、咬合痛、牙齦紅腫以及面部腫脹。

一、自發(fā)性疼痛

自發(fā)性疼痛是指在沒有外界刺激的情況下，牙齒或牙齦區(qū)域出現(xiàn)的陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛。這種疼痛可能表現(xiàn)為鈍痛、銳痛或搏動性跳痛，常在夜間平臥時加重，影響睡眠。自發(fā)性疼痛是牙髓炎或根尖周炎的典型表現(xiàn)，提示牙齒內(nèi)部的神經(jīng)組織可能已經(jīng)發(fā)生感染或炎癥。出現(xiàn)自發(fā)性疼痛時，通常需要專業(yè)的牙科治療，如根管治療，以清除感染的牙髓組織。

二、冷熱刺激痛

冷熱刺激痛是指牙齒在接觸冷、熱食物或飲料時產(chǎn)生尖銳、短暫的疼痛，刺激移除后疼痛可能迅速消失或持續(xù)一段時間。這是牙本質(zhì)敏感或齲齒的常見癥狀，當(dāng)牙齒表面的牙釉質(zhì)磨損或齲壞導(dǎo)致內(nèi)部的牙本質(zhì)小管暴露時，外界溫度變化會直接刺激牙神經(jīng)。對于較淺的齲齒，可能通過補牙修復(fù)；若刺激痛在刺激移除后仍持續(xù)較久，則可能已發(fā)展為牙髓炎。

三、咬合痛

咬合痛表現(xiàn)為在咀嚼食物或上下牙齒對咬時，某一顆或幾顆牙齒出現(xiàn)明顯的疼痛或不適感，有時伴有牙齒浮起感。這常提示牙齒根尖周圍的組織存在炎癥，如根尖周炎，或可能存在隱裂、牙周膿腫。咬合痛意味著感染可能已擴散至牙根尖端，除了引起局部疼痛，還可能影響咀嚼功能。治療需針對病因，可能包括根管治療、牙周治療或調(diào)磨咬合。

四、牙齦紅腫

牙齦紅腫是牙痛常見的伴隨癥狀，表現(xiàn)為牙齒周圍牙齦組織充血、腫脹，觸碰時易出血，可能伴有自發(fā)性的脹痛。這通常與牙齦炎、牙周炎或智齒冠周炎有關(guān)，是牙菌斑和牙結(jié)石刺激導(dǎo)致牙齦組織感染的表現(xiàn)。紅腫的牙齦可能形成牙周袋，積聚膿液。除了專業(yè)潔牙和牙周治療，日常需加強口腔衛(wèi)生，使用正確的刷牙方法。

五、面部腫脹

面部腫脹是牙痛癥狀中較為嚴重的一種，表現(xiàn)為疼痛牙齒同側(cè)的面頰、下巴或眼瞼下方出現(xiàn)軟組織腫脹，皮膚可能發(fā)紅、發(fā)熱。這通常表明口腔內(nèi)的感染，如急性根尖周膿腫、牙槽膿腫或蜂窩織炎，已經(jīng)向頜面部間隙擴散。面部腫脹常伴有全身癥狀，如發(fā)熱、乏力。這種情況屬于口腔急癥，必須立即就醫(yī)，進行抗感染治療和必要的膿腫切開引流。

當(dāng)出現(xiàn)牙痛癥狀時，應(yīng)及時到口腔科就診，明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意保持口腔清潔，堅持早晚刷牙、使用牙線，減少攝入高糖食物和酸性飲料。定期進行口腔檢查和潔牙，有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理齲齒、牙周病等問題。避免用患側(cè)咀嚼硬物，以免加重病情。如果疼痛劇烈或伴有面部腫脹、發(fā)熱，提示感染可能擴散，須立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，切勿自行服用止痛藥掩蓋癥狀而延誤治療。