高危妊娠的范疇包括哪些疾病

博禾醫生
高危妊娠的范疇主要包括妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、羊水栓塞等疾病。
妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等,主要表現為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。妊娠期高血壓可能與血管內皮損傷、免疫調節異常等因素有關(guān)。治療措施包括臥床休息、降壓藥物治療,常用藥物有拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等。嚴重時(shí)需及時(shí)終止妊娠。
妊娠期糖尿病是指妊娠期間首次發(fā)現或發(fā)生的糖代謝異常,可能與胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損有關(guān)?;颊叱1憩F為多飲、多食、多尿等癥狀。治療以飲食控制為主,必要時(shí)使用胰島素治療,如門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。需密切監測血糖變化。
前置胎盤(pán)是指胎盤(pán)附著(zhù)于子宮下段或覆蓋宮頸內口,可能與子宮內膜損傷、胎盤(pán)異常等因素有關(guān)。主要癥狀為無(wú)痛性陰道流血。治療措施包括絕對臥床休息、避免劇烈活動(dòng),嚴重出血時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
胎盤(pán)早剝是指妊娠20周后正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,可能與血管病變、機械性因素有關(guān)。表現為突發(fā)持續性腹痛、陰道流血等癥狀。治療需根據病情選擇期待治療或立即終止妊娠,必要時(shí)輸血治療。
羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的急性過(guò)敏反應,起病急驟,表現為突發(fā)呼吸困難、低血壓、凝血功能障礙等??赡芘c胎膜破裂、子宮收縮過(guò)強等因素有關(guān)。治療以維持生命體征、糾正凝血功能障礙為主,需立即搶救。
高危妊娠孕婦應定期產(chǎn)檢,加強孕期監測,出現異常癥狀及時(shí)就醫。保持良好生活習慣,合理飲食,適當運動(dòng),避免過(guò)度勞累。遵醫囑用藥,不擅自調整藥物劑量。保持良好心態(tài),積極配合醫生制定的治療方案,確保母嬰安全。
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