頭皮發(fā)緊伴隨頭疼頭暈可能由緊張性頭痛、頸椎病、高血壓、貧血、偏頭痛等因素引起。

1、緊張性頭痛：

長(zhǎng)期精神壓力或姿勢(shì)不良導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮，表現(xiàn)為頭皮緊繃感及雙側(cè)鈍痛。典型癥狀為頭部束帶樣壓迫感，可能伴隨輕度頭暈?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩或放松訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。

2、頸椎?。?/h3>

頸椎退行性病變壓迫神經(jīng)血管，可能引發(fā)椎動(dòng)脈供血不足。除頭皮發(fā)緊外，常見(jiàn)頸部僵硬、旋轉(zhuǎn)時(shí)眩暈加重。神經(jīng)根型頸椎病可能伴隨上肢麻木，需通過(guò)頸椎牽引、物理治療改善，必要時(shí)行椎間孔擴(kuò)大術(shù)。

3、高血壓：

血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)，腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能異常，可能出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛伴頭皮緊縮感。晨起枕部疼痛、視物模糊是典型表現(xiàn)，需監(jiān)測(cè)血壓并服用氨氯地平等降壓藥，突發(fā)劇烈頭痛需警惕高血壓危象。

4、貧血：

血紅蛋白低于110g/L時(shí)腦組織缺氧，常見(jiàn)持續(xù)性頭昏、頭皮麻木及活動(dòng)后氣促。缺鐵性貧血可能伴隨指甲脆裂，巨幼細(xì)胞貧血會(huì)出現(xiàn)舌炎，需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12并增加紅肉攝入。

3、偏頭痛：

血管神經(jīng)性頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)pulsatingpain，發(fā)作前可能出現(xiàn)頭皮異常感覺(jué)。約30%患者伴有視覺(jué)先兆，聲光刺激加重癥狀，可服用曲普坦類(lèi)藥物終止發(fā)作，預(yù)防性使用普萘洛爾需遵醫(yī)囑。

建議每日進(jìn)行頸肩部拉伸運(yùn)動(dòng)如米字操，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。飲食注意補(bǔ)充鎂元素堅(jiān)果、深綠蔬菜和歐米伽3脂肪酸深海魚(yú)，控制咖啡因攝入。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，若癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次或出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)障礙需立即神經(jīng)科就診。監(jiān)測(cè)血壓和血常規(guī)有助于鑒別病因，突發(fā)劇烈頭痛伴頸強(qiáng)直需排除蛛網(wǎng)膜下腔出血。