過敏性鼻炎引發(fā)的咳嗽怎么治療
博禾醫(yī)生
過敏性鼻炎引發(fā)的咳嗽可通過抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、鼻腔沖洗、環(huán)境控制等方式治療。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物能阻斷組胺受體,緩解鼻癢、打噴嚏和咳嗽癥狀。這類藥物對過敏性鼻炎引發(fā)的上氣道咳嗽綜合征效果顯著,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,常見不良反應(yīng)包括嗜睡、口干等。
布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等局部激素可減輕鼻腔黏膜炎癥反應(yīng),改善鼻塞和鼻后滴漏導(dǎo)致的咳嗽。需連續(xù)使用2周以上才能達到最佳效果,長期使用需監(jiān)測鼻腔黏膜狀態(tài)。
孟魯司特鈉通過抑制白三烯的炎癥作用,有效控制過敏性鼻炎和咳嗽癥狀。特別適用于合并哮喘的患者,夜間咳嗽明顯者可睡前服用,需注意精神神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔內(nèi)過敏原和炎性分泌物,減少鼻后滴漏對咽喉的刺激。建議每日1-2次,使用接近體溫的沖洗液,沖洗后配合鼻腔噴藥可增強藥物效果。
避免接觸已知過敏原是根本措施,使用防螨床品、空氣凈化器,保持室內(nèi)濕度40%-60%?;ǚ奂竟?jié)減少外出,外出時佩戴防護口罩,回家后及時清洗鼻腔和面部。
過敏性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,增強免疫力有助于減輕過敏反應(yīng)。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如獼猴桃、深海魚等。適度進行游泳、瑜伽等運動可改善鼻腔通氣功能,但需避免劇烈運動誘發(fā)癥狀。冬季注意頸部保暖,避免冷空氣直接刺激呼吸道。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)喘息、胸悶時需及時就醫(yī)排查哮喘等并發(fā)癥。
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