腳上的灰指甲是怎樣形成的
博禾醫(yī)生
灰指甲通常由真菌感染、足部衛(wèi)生不良、免疫力低下、外傷破損、長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪等因素引起,可通過抗真菌藥物、局部清潔護(hù)理、改善生活習(xí)慣等方式治療。
皮膚癬菌是灰指甲的主要致病菌,這類真菌喜好潮濕溫暖環(huán)境,常通過公共浴室、游泳池等場(chǎng)所傳播。感染后真菌會(huì)侵蝕甲板角質(zhì)蛋白,導(dǎo)致指甲增厚變色。臨床常用特比萘芬、伊曲康唑等口服抗真菌藥物治療,需持續(xù)用藥至新甲完全長(zhǎng)出。
不及時(shí)清潔腳部汗液或更換襪子會(huì)形成潮濕環(huán)境,促進(jìn)真菌繁殖。建議每日用硫磺皂洗腳并徹底擦干,尤其注意趾縫干燥。避免與他人共用指甲剪、拖鞋等物品,定期用酒精棉片消毒修甲工具。
糖尿病患者、艾滋病患者等免疫力較差人群更易感染。真菌可能伴隨甲溝紅腫、皮膚脫屑等癥狀出現(xiàn)。需積極控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)聯(lián)合使用免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)避免足部皮膚出現(xiàn)微小傷口。
踢傷、擠壓或不當(dāng)修甲造成的甲床損傷會(huì)破壞保護(hù)屏障,使真菌更易侵入。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)選擇寬松透氣的運(yùn)動(dòng)鞋,修剪指甲保留1毫米白色邊緣,受傷后及時(shí)用碘伏消毒處理。
長(zhǎng)期穿著膠鞋、尼龍襪等透氣性差的鞋襪,會(huì)使足部處于高溫高濕狀態(tài)。優(yōu)選吸濕排汗的棉質(zhì)襪子和真皮鞋材,雨天浸濕后立即更換。工作所需穿防護(hù)鞋者,可備兩雙交替使用并放置通風(fēng)處晾干。
日常可多食用富含蛋白質(zhì)和鋅的食物如牡蠣、雞蛋促進(jìn)指甲修復(fù),避免赤足行走于公共潮濕區(qū)域。選擇圓頭鞋減少趾甲受壓,每月用白醋泡腳1-2次輔助抑菌。若出現(xiàn)多個(gè)指甲病變或甲板化膿,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。堅(jiān)持治療期間定期復(fù)查肝功能,抗真菌藥物通常需持續(xù)使用3-6個(gè)月方能徹底根治。
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