孩子鼻竇炎有什么好的治療法
博禾醫(yī)生
兒童鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、抗生素治療、抗過敏藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、手術(shù)治療等方式改善。鼻竇炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等因素引起。
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。使用專用洗鼻器或鼻腔噴霧,每日2-3次,沖洗時(shí)保持頭部傾斜避免嗆咳。該方法適用于急性期和慢性期,尤其對(duì)過敏性鼻竇炎效果顯著。
細(xì)菌性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。療程通常10-14天,需完成整個(gè)療程防止耐藥。用藥前建議進(jìn)行鼻分泌物培養(yǎng),明確致病菌后針對(duì)性用藥。
氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥可緩解過敏癥狀,孟魯司特鈉適用于伴發(fā)哮喘的患兒。需連續(xù)使用2-4周,配合環(huán)境過敏原規(guī)避效果更佳。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用。
糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能有效減輕鼻腔炎癥。每日1-2噴,持續(xù)使用4周以上,對(duì)鼻息肉和重度黏膜水腫效果明顯。需注意可能引起鼻出血等局部不良反應(yīng)。
腺樣體切除術(shù)適用于合并腺樣體肥大的患兒,功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)針對(duì)藥物治療無效的慢性鼻竇炎。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后需配合鼻腔護(hù)理和藥物治療,復(fù)發(fā)率約15-20%。
保持室內(nèi)濕度40-60%,定期更換床單減少塵螨接觸。飲食中增加維生素C和鋅的攝入,如柑橘類水果和堅(jiān)果。避免被動(dòng)吸煙和冷空氣刺激,流感季節(jié)前接種疫苗。急性期可熱敷鼻部促進(jìn)血液循環(huán),慢性期建議游泳等增強(qiáng)體質(zhì)運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)高熱、視力改變需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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