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心臟增大怎么回事

心血管內科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞:#心臟

心臟增大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、冠心病等原因引起,可通過藥物治療、手術治療、生活方式調整、定期復查、心臟康復訓練等方法改善。心臟增大通常表現(xiàn)為胸悶、氣短、乏力等癥狀,需根據(jù)具體情況進行針對性干預。

1、高血壓

長期未控制的高血壓會導致心臟負荷增加,左心室為克服外周阻力而代償性肥厚擴張。患者可能出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,同時限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測血壓。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣關閉不全或主動脈瓣狹窄等疾病會使心臟長期超負荷工作,導致心腔擴大。典型癥狀包括活動后呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。輕中度病變可用呋塞米片減輕負荷,重度需行瓣膜修復或置換手術。

3、心肌病

擴張型心肌病會使心室腔明顯擴大,收縮功能下降,可能與遺傳、病毒感染有關?;颊咭壮霈F(xiàn)下肢水腫、端坐呼吸。治療常用鹽酸美托洛爾緩釋片延緩進展,終末期需考慮心臟移植。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先天畸形導致血流異常分流,使心腔容量負荷過重。兒童多見喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。小型缺損可能自愈,中大型缺損需在3-6歲前行介入封堵或外科修補術。

5、冠心病

心肌長期缺血引發(fā)心肌纖維化,心臟代償性擴張以維持泵血功能。常伴心絞痛、活動耐量下降。需長期服用阿司匹林腸溶片抗血小板,嚴重冠狀動脈狹窄需支架植入或搭橋手術。

心臟增大患者應保持低鹽低脂飲食,每日食鹽不超過5克,避免腌制食品。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,每次30分鐘。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期復查心臟超聲評估心功能變化,出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫等癥狀及時就診。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥不可擅自調整劑量。

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