支氣管肺炎有5個(gè)常見癥狀是
博禾醫(yī)生
支氣管肺炎常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸急促和胸痛。這些癥狀多由病原體感染引起,需結(jié)合臨床檢查明確診斷。
支氣管肺炎患者通常出現(xiàn)38℃以上中高熱,細(xì)菌性感染多為稽留熱,病毒性感染常呈弛張熱。發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的生理反應(yīng),伴隨寒戰(zhàn)或出汗時(shí)需監(jiān)測(cè)體溫變化。持續(xù)高熱超過3天或體溫反復(fù)波動(dòng)應(yīng)警惕并發(fā)癥。
早期多為刺激性干咳,隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為濕性咳嗽。細(xì)菌感染時(shí)痰液多呈黃綠色膿性,支原體感染表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈咳嗽??人苑瓷溆兄谇宄龤獾婪置谖铮l繁咳嗽可能導(dǎo)致胸肌勞損,夜間加重時(shí)影響睡眠質(zhì)量。
痰液性狀與病原體類型相關(guān),細(xì)菌性肺炎常見鐵銹色痰肺炎鏈球菌或黃膿痰金黃色葡萄球菌,病毒性肺炎多為白色粘痰。痰量增多提示病情進(jìn)展,血性痰需排除肺栓塞等嚴(yán)重情況。痰液病原學(xué)檢查對(duì)指導(dǎo)用藥有重要意義。
成人呼吸頻率超過20次/分鐘即為異常,兒童標(biāo)準(zhǔn)隨年齡變化。因肺泡炎癥影響氣體交換,患者可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等代償表現(xiàn)。靜息狀態(tài)下氣促或血氧飽和度低于93%提示存在低氧血癥。
炎癥累及胸膜時(shí)出現(xiàn)針刺樣胸痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。需與心絞痛、胃食管反流等疾病鑒別。部分患者表現(xiàn)為鈍痛或壓迫感,合并胸腔積液時(shí)疼痛程度減輕但呼吸困難加重。
支氣管肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。選擇高蛋白、高維生素飲食如雞蛋羹、鮮蔬果汁,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,以鼻吸氣3秒、縮唇呼氣6秒為節(jié)律,每日2次每次10分鐘。出現(xiàn)意識(shí)改變、尿量減少或口唇紫紺等危重癥狀需立即就醫(yī)。
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