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孕婦急性化膿性中耳炎怎么辦

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#中耳炎#孕婦

孕婦急性化膿性中耳炎可通過抗生素治療、局部清潔護(hù)理、鎮(zhèn)痛處理、物理緩解及定期復(fù)查等方式干預(yù),通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染及孕期生理變化等因素引起。

1、抗生素治療:

孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)胎兒安全的抗生素,如青霉素類或頭孢類抗生素。避免使用氨基糖苷類等可能影響胎兒聽力的藥物。治療需足療程以徹底清除感染源,防止復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性中耳炎。

2、局部清潔護(hù)理:

使用無菌生理鹽水或醫(yī)用雙氧水輕柔清潔外耳道膿性分泌物,保持耳道干燥。禁止自行使用滴耳液或挖耳工具,避免鼓膜穿孔風(fēng)險(xiǎn)。清潔后可用無菌棉球置于外耳道口吸收滲液。

3、鎮(zhèn)痛處理:

對(duì)乙酰氨基酚是孕期可選的鎮(zhèn)痛藥物,可緩解耳部劇痛及頭痛癥狀。冷敷患側(cè)耳周能減輕局部腫脹,每次敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。避免熱敷導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。

4、物理緩解:

咀嚼無糖口香糖促進(jìn)咽鼓管開放,緩解耳悶脹感。睡眠時(shí)抬高床頭30度,減少鼻咽部分泌物逆流。鼻腔噴霧生理鹽水保持鼻道通暢,降低中耳腔負(fù)壓。

5、定期復(fù)查:

治療后3天需評(píng)估癥狀改善情況,2周內(nèi)完成耳內(nèi)鏡復(fù)查確認(rèn)鼓膜愈合狀態(tài)。若出現(xiàn)高熱、眩暈或聽力下降需立即就診,排查顱內(nèi)并發(fā)癥可能。

孕期需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60克以上,如雞蛋、魚肉及豆制品,增強(qiáng)免疫球蛋白合成。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果,促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免用力擤鼻或潛水等增加中耳壓力的行為,沐浴時(shí)使用耳塞防止進(jìn)水。保持每日30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),改善鼻腔通氣功能。監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,如出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流血需同時(shí)就診產(chǎn)科。

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