鼻咽癌與鼻炎在癥狀上的區(qū)別主要體現(xiàn)在鼻塞性質(zhì)、伴隨癥狀及疾病進(jìn)展速度等方面。鼻咽癌可能出現(xiàn)單側(cè)鼻塞、涕中帶血、頸部腫塊、聽(tīng)力下降等癥狀；鼻炎則以雙側(cè)鼻塞、清水樣鼻涕、打噴嚏等為主要表現(xiàn)。兩者病因、治療及預(yù)后差異顯著，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查鑒別。

1、鼻塞特點(diǎn)

鼻咽癌的鼻塞多呈進(jìn)行性加重且常為單側(cè)，隨著腫瘤增大可能發(fā)展為雙側(cè)阻塞。鼻炎引起的鼻塞通常為雙側(cè)交替性，受過(guò)敏原或感染因素影響呈間歇性發(fā)作，使用減充血?jiǎng)┤琨}酸賽洛唑啉鼻噴霧劑可暫時(shí)緩解。

2、鼻腔分泌物

鼻咽癌患者常見(jiàn)回吸性涕中帶血，晨起時(shí)明顯，晚期可能出現(xiàn)惡臭血性分泌物。過(guò)敏性鼻炎以大量清水樣鼻涕為特征，急性細(xì)菌性鼻炎可出現(xiàn)黃綠色膿涕，細(xì)菌性鼻炎可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。

3、伴隨癥狀

鼻咽癌可能伴隨單側(cè)耳鳴、耳悶脹感咽鼓管受壓、頑固性頭痛顱底侵犯及頸部無(wú)痛性腫塊淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。鼻炎患者多見(jiàn)眼癢、咽癢等過(guò)敏反應(yīng)，或伴有低熱、乏力等感染癥狀，細(xì)菌性鼻炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染。

4、疾病進(jìn)展

鼻咽癌癥狀呈持續(xù)性進(jìn)展，普通治療難以緩解，可能出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降。鼻炎癥狀多呈波動(dòng)性，季節(jié)性或接觸過(guò)敏原后發(fā)作，避開(kāi)誘因或使用糠酸莫米松鼻噴霧劑可有效控制。

5、全身影響

鼻咽癌晚期可能出現(xiàn)復(fù)視顱神經(jīng)侵犯、骨痛遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等全身癥狀。慢性鼻炎可能引發(fā)睡眠呼吸暫停、嗅覺(jué)減退等并發(fā)癥，可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片改善氣道炎癥。

出現(xiàn)單側(cè)鼻塞伴血涕、頸部腫塊等警示癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，通過(guò)鼻咽鏡、EB病毒檢測(cè)及影像學(xué)檢查明確診斷。鼻炎患者需避免接觸過(guò)敏原，保持鼻腔濕潤(rùn)，急性發(fā)作期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生理性海水鼻腔噴霧器沖洗。兩類(lèi)疾病均需規(guī)范治療，避免誤診延誤病情。