尿道炎需要做哪些檢查
博禾醫(yī)生
尿道炎通常需要進行尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)檢查、尿道分泌物檢查、泌尿系統(tǒng)超聲檢查以及尿道鏡檢查等。尿道炎可能與細菌感染、尿道損傷、免疫力低下等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
尿常規(guī)檢查是診斷尿道炎的基礎(chǔ)項目,通過檢測尿液中的白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽等指標,判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染。尿道炎患者的尿液中可能出現(xiàn)白細胞增多、亞硝酸鹽陽性等異常表現(xiàn)。該檢查無需特殊準備,留取清潔中段尿即可完成。
尿培養(yǎng)檢查可明確致病菌種類及藥物敏感性,對指導(dǎo)抗生素選擇具有重要意義。檢查需采集晨起第一次排尿的中段尿,在無菌條件下送檢。常見致病菌包括大腸埃希菌、葡萄球菌等,根據(jù)藥敏結(jié)果可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等針對性藥物治療。
尿道分泌物檢查適用于有尿道口異常分泌物的患者,通過革蘭染色、PCR檢測等方法鑒別淋球菌、衣原體等特異性病原體。淋球菌性尿道炎需使用注射用頭孢曲松鈉,衣原體感染可選用阿奇霉素片。檢查前應(yīng)避免清洗外陰以免影響結(jié)果準確性。
泌尿系統(tǒng)超聲檢查能評估尿道及周圍器官結(jié)構(gòu),排除結(jié)石、腫瘤等并發(fā)癥。急性尿道炎可能出現(xiàn)尿道壁增厚、膀胱三角區(qū)水腫等表現(xiàn)。該檢查無創(chuàng)無輻射,需憋尿后進行,可發(fā)現(xiàn)尿道狹窄、前列腺炎等繼發(fā)病變。
尿道鏡檢查可直接觀察尿道黏膜病變,適用于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者。檢查可見尿道黏膜充血、糜爛或息肉樣改變,必要時可進行活檢。檢查前需局部麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫排尿不適,應(yīng)多飲水沖洗尿道。
確診尿道炎后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,性生活前后注意清潔。治療期間禁止飲酒,嚴格按療程服用抗生素。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰酸痛等癥狀需及時復(fù)診,警惕腎盂腎炎等并發(fā)癥。日常加強鍛煉增強免疫力,減少久坐和憋尿行為。
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