冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，注意事項(xiàng)主要有控制危險(xiǎn)因素、規(guī)范用藥、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、定期復(fù)查。冠心病是由于冠狀動脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心肌梗死。

1、控制危險(xiǎn)因素

高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等是冠心病的常見危險(xiǎn)因素。患者需嚴(yán)格監(jiān)測血壓，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。血脂異常者需通過藥物和飲食將低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8毫摩爾/升以下。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。

2、規(guī)范用藥

冠心病患者需遵醫(yī)囑長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片，以及改善心肌缺血的藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等。不可擅自停藥或更改劑量，出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

3、調(diào)整飲食

建議采用地中海飲食模式，每日食鹽攝入不超過5克，食用油25-30克。增加全谷物、深色蔬菜、水果、豆類、堅(jiān)果的攝入，每周吃魚2-3次。限制紅肉、加工肉制品、高糖高脂食物的攝入。烹飪方式以蒸、煮、燉為主，避免油炸、燒烤。

4、適度運(yùn)動

病情穩(wěn)定者可進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳、騎自行車等，每周150分鐘，分3-5次完成。運(yùn)動時(shí)心率控制在最大心率的50-70%，運(yùn)動中能正常交談但不唱歌。避免劇烈運(yùn)動和競技性運(yùn)動，運(yùn)動前后做好熱身和放松。出現(xiàn)胸悶、氣促等不適應(yīng)立即停止運(yùn)動。

5、定期復(fù)查

穩(wěn)定型心絞痛患者每3-6個(gè)月復(fù)查一次，包括心電圖、血脂、血糖等檢查。介入治療或搭橋術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查冠狀動脈造影或CT血管成像。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物，掌握心絞痛發(fā)作時(shí)的自救方法。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，以備緊急情況使用。

冠心病患者需建立健康的生活方式，保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。學(xué)會調(diào)節(jié)情緒，避免緊張、焦慮等負(fù)面情緒。注意氣候變化，寒冷季節(jié)做好保暖。外出時(shí)攜帶病歷卡和急救藥物，注明所患疾病和用藥情況。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，警惕急性冠脈綜合征的發(fā)生。