右輸尿管下段結石可通過(guò)多喝水、藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。右輸尿管下段結石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染、藥物作用等原因引起。

1、多喝水

多喝水有助于增加尿量，促進(jìn)小結石排出。每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，可適當飲用檸檬水等堿性飲品。避免飲用濃茶、咖啡等可能加重結石的飲品。若結石體積較小，通過(guò)多喝水配合適當運動(dòng)，部分患者可自行排出結石。

2、藥物治療

藥物治療適用于直徑小于6毫米的結石。常用藥物包括排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等。排石顆粒具有利尿排石作用，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行，不可自行用藥。

3、體外沖擊波碎石

體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石。該方法通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結石，使其碎裂后隨尿液排出。治療過(guò)程無(wú)需開(kāi)刀，創(chuàng )傷小，恢復快。但可能存在碎石不徹底、需多次治療的情況。術(shù)后需多喝水促進(jìn)碎石排出。

4、輸尿管鏡取石

輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石。醫生通過(guò)尿道插入輸尿管鏡，直接觀(guān)察結石位置后用激光或鉗子取出結石。該方法創(chuàng )傷較小，恢復快，住院時(shí)間短。術(shù)后可能出現血尿、感染等并發(fā)癥，需遵醫囑使用抗生素預防感染。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大或復雜的輸尿管上段結石。醫生在腰部做小切口建立通道，插入腎鏡取出結石。該方法可處理較大結石，但創(chuàng )傷相對較大，恢復時(shí)間較長(cháng)。術(shù)后需留置腎造瘺管，注意保持引流通暢，預防感染。

右輸尿管下段結石患者應注意調整飲食結構，限制高草酸、高嘌呤食物攝入，適當增加柑橘類(lèi)水果食用。保持適量運動(dòng)有助于結石排出，但避免劇烈運動(dòng)。定期復查泌尿系統超聲，監測結石情況。若出現劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。建立良好的排尿習慣，避免憋尿，預防尿路感染。