痛風(fēng)吃了藥還痛怎么辦
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痛風(fēng)服藥后仍疼痛可通過(guò)調整藥物、聯(lián)合物理治療、控制飲食、補充水分及就醫復查緩解。疼痛持續可能與尿酸波動(dòng)、藥物未達療效、關(guān)節炎癥未消、用藥不規范或合并其他疾病有關(guān)。
1、調整藥物：
若使用非甾體抗炎藥如布洛芬效果不佳，可考慮換用秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素短期控制急性發(fā)作。需在醫生指導下調整劑量或聯(lián)合用藥，避免自行增減藥物。部分患者需長(cháng)期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物，但急性期不宜突然加量。
2、物理治療：
發(fā)作期可對疼痛關(guān)節進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘減輕腫脹。疼痛緩解后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。抬高患肢減少負重，配合超聲波或低頻脈沖電刺激治療，有助于緩解局部炎癥反應。
3、控制飲食：
嚴格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、濃肉湯、海鮮的攝入，每日嘌呤總量控制在150毫克以下。避免酒精及含果糖飲料，增加低脂乳制品、新鮮蔬菜的攝入。急性期可嘗試櫻桃、芹菜籽等天然抗炎食物輔助緩解癥狀。
4、補充水分：
每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄，可交替飲用淡茶水、檸檬水或蘇打水每日不超過(guò)500毫升堿化尿液。避免短時(shí)間內大量飲水加重心臟負擔，建議每小時(shí)不超過(guò)200毫升勻速補充。
5、就醫復查：
若持續疼痛超過(guò)72小時(shí)或出現發(fā)熱，需復查血尿酸、腎功能及關(guān)節超聲。排除藥物過(guò)敏、痛風(fēng)石破潰感染或合并假性痛風(fēng)等情況。長(cháng)期控制不佳者可能需要調整降尿酸方案或進(jìn)行關(guān)節腔穿刺治療。
痛風(fēng)患者日常需保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節受涼。建議每周3-5次低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，體重超標者每月減重2-4公斤。定期監測血尿酸水平，將數值穩定在300微摩爾/升以下可減少發(fā)作頻率。外出就餐時(shí)優(yōu)先選擇清蒸、白灼等低油烹飪方式，用餐前后適當增加飲水量。建立疼痛日記記錄發(fā)作誘因、持續時(shí)間及用藥反應，為醫生調整治療方案提供依據。
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