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鼻小柱延長(cháng)有哪些方式

耳鼻喉科編輯 醫學(xué)科普人
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鼻小柱延長(cháng)主要有注射填充、自體軟骨移植、假體植入、埋線(xiàn)提升、手術(shù)延長(cháng)等方式。

1、注射填充

注射填充通常采用透明質(zhì)酸或膠原蛋白等可吸收材料,通過(guò)微創(chuàng )注射方式增加鼻小柱高度。該方法操作時(shí)間短,恢復快,適合鼻小柱輕度短縮且希望快速改善的人群。注射效果可維持6-12個(gè)月,需定期補充注射??赡艹霈F暫時(shí)性紅腫或淤青,對材料過(guò)敏者禁用。

2、自體軟骨移植

自體軟骨移植多取耳軟骨或肋軟骨,雕刻后植入鼻小柱部位。軟骨組織相容性好,無(wú)排異反應,可永久保持形態(tài)。適用于中重度鼻小柱短縮伴鼻尖下垂者。術(shù)后需固定塑形1-2周,存在供區瘢痕及軟骨吸收可能。需通過(guò)開(kāi)放型鼻整形手術(shù)完成。

3、假體植入

假體植入采用硅膠或膨體等生物相容性材料,通過(guò)隱蔽切口置入鼻小柱。假體穩定性強,可精確控制延長(cháng)效果,適合鼻部基礎較差者。存在假體移位、透光或感染風(fēng)險,需定期復查。嚴重鼻部皮膚過(guò)薄者慎用,可能需結合自體組織包裹植入。

4、埋線(xiàn)提升

埋線(xiàn)提升將可吸收蛋白線(xiàn)植入鼻小柱,通過(guò)線(xiàn)材提拉作用改善短縮。創(chuàng )傷小且無(wú)需切口,恢復期約3-5天,效果維持1-2年。對鼻部軟組織支撐力要求較高,僅適用于輕度延長(cháng)需求??赡艹霈F線(xiàn)頭外露或局部凹凸不平等并發(fā)癥。

5、手術(shù)延長(cháng)

手術(shù)延長(cháng)通過(guò)切除部分鼻中隔或調整軟骨結構,結合皮瓣轉移實(shí)現永久性延長(cháng)。適用于先天性鼻小柱嚴重短縮或外傷后畸形修復。需全麻下進(jìn)行,術(shù)后需鼻腔填塞和外部夾板固定。存在瘢痕增生、鼻孔不對稱(chēng)等風(fēng)險,需嚴格選擇適應癥。

鼻小柱延長(cháng)術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免擠壓碰撞鼻部,1個(gè)月內禁止戴框架眼鏡。飲食宜清淡,補充維生素C促進(jìn)愈合,避免辛辣刺激食物。定期復查評估恢復情況,出現異常腫脹、疼痛或分泌物增多需及時(shí)就醫。不同術(shù)式恢復期從1周到3個(gè)月不等,最終效果需等待組織完全穩定。

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