屁股直腸疼痛是什么原因引
肛門(mén)直腸疼痛可能由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸炎或肛竇炎等原因引起。
1、痔瘡：
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊，分為內痔和外痔。內痔主要表現為無(wú)痛性便血，外痔則可能因血栓形成導致劇烈疼痛。久坐、便秘、妊娠等因素會(huì )增加腹壓誘發(fā)痔瘡。輕度可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解，反復發(fā)作需考慮硬化劑注射或手術(shù)切除。
2、肛裂：
肛裂是肛管皮膚縱向裂傷，典型表現為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴血。多因大便干硬強行排出導致，常伴發(fā)肛門(mén)括約肌痙攣。急性期可通過(guò)局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解，慢性頑固性肛裂可能需要肛門(mén)內括約肌側切術(shù)治療。
3、肛周膿腫：
肛周膿腫是肛腺感染形成的膿腔，表現為肛門(mén)周?chē)t腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。糖尿病、免疫力低下者易發(fā)。早期需抗生素治療，成熟膿腫需切開(kāi)引流，延誤處理可能發(fā)展為肛瘺。
4、直腸炎：
直腸黏膜炎癥可由感染性腸炎、潰瘍性結腸炎或放射性損傷引起。主要癥狀為里急后重、黏液膿血便伴下墜痛。感染性需針對性使用抗生素，炎癥性腸病需美沙拉嗪等藥物控制，嚴重者需生物制劑治療。
5、肛竇炎：
肛竇是直腸與肛管交界處的隱窩結構，糞便殘留易引發(fā)感染。表現為肛門(mén)深部隱痛或排便后灼痛，可能放射至會(huì )陰部。通過(guò)肛門(mén)指檢可觸及觸痛性硬結，治療包括坐浴、抗生素，反復發(fā)作需手術(shù)切除感染肛竇。
建議每日攝入30克膳食纖維并保證2000毫升飲水，避免辛辣刺激食物。便后使用溫水清洗肛門(mén)，避免久坐超過(guò)1小時(shí)。提肛運動(dòng)可增強盆底肌功能，每天3組每組20次。疼痛持續48小時(shí)不緩解、伴隨發(fā)熱或便血量大時(shí)需立即就醫，肛門(mén)指檢和腸鏡檢查可明確診斷。特殊人群如孕婦出現肛周疼痛應優(yōu)先選擇保守治療，糖尿病患者需嚴格控制血糖以防感染擴散。
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