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尿常規酮體一個(gè)加號一個(gè)減號怎么回事

泌尿外科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#酮體#尿常規

尿常規酮體一個(gè)加號一個(gè)減號可能由生理性饑餓、糖尿病酮癥、妊娠反應、劇烈運動(dòng)、長(cháng)期禁食等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充水分、監測血糖、就醫檢查等方式處理。

1、生理性饑餓

長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食可能導致脂肪分解產(chǎn)生酮體,尿檢顯示弱陽(yáng)性。表現為輕微乏力或頭暈,無(wú)須特殊治療,建議規律進(jìn)食碳水化合物如米飯、面包等,避免空腹超過(guò)8小時(shí)。若伴隨心慌或冷汗,可飲用含糖飲料緩解。

2、糖尿病酮癥

糖尿病患者胰島素不足時(shí),脂肪代謝異常會(huì )產(chǎn)生大量酮體??赡芘c血糖控制不佳、感染等因素有關(guān),常伴有多飲多尿、呼吸深快等癥狀。需立即檢測血糖,遵醫囑注射胰島素或服用二甲雙胍片、格列美脲片等藥物,同時(shí)增加飲水量。

3、妊娠反應

孕早期激素變化可能引發(fā)代謝異常,尤其妊娠劇吐者易出現尿酮體弱陽(yáng)性。建議孕婦少量多餐,選擇蘇打餅干、檸檬水等緩解嘔吐,若持續陽(yáng)性需監測血酮,必要時(shí)靜脈補液治療。

4、劇烈運動(dòng)

高強度運動(dòng)后脂肪供能增加,可能短暫出現尿酮體。通常無(wú)其他不適,運動(dòng)后2小時(shí)內補充含糖食物如果汁、香蕉即可恢復,避免運動(dòng)前長(cháng)時(shí)間禁食。

5、長(cháng)期禁食

生酮飲食或極端節食者脂肪代謝旺盛,尿酮體可持續陽(yáng)性??赡馨殡S便秘、口臭,需逐步恢復均衡飲食,增加全谷物和蔬菜攝入,必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養師調整膳食結構。

日常需保持每日飲水1500-2000毫升,避免過(guò)度節食或空腹運動(dòng)。糖尿病患者應定期監測血糖和尿酮體,妊娠期女性出現持續嘔吐需及時(shí)產(chǎn)科就診。若尿酮體持續陽(yáng)性或伴隨惡心、意識模糊等癥狀,須立即就醫排查酮癥酸中毒等急癥。

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