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病毒性角膜炎會(huì )導致失明嗎

眼科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#角膜炎

病毒性角膜炎可能導致失明,但多數患者通過(guò)及時(shí)治療可避免嚴重后果。病毒性角膜炎主要由單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等感染引起,表現為眼紅、畏光、流淚及視力下降。

病毒性角膜炎若未規范治療,可能引發(fā)角膜潰瘍、穿孔或瘢痕形成,這些并發(fā)癥會(huì )顯著(zhù)影響角膜透明度,導致不可逆的視力損害。反復發(fā)作的病毒性角膜炎更易造成角膜內皮功能失代償,增加失明風(fēng)險。早期癥狀如眼痛、異物感應引起重視,避免揉眼或自行使用激素類(lèi)眼藥加重病情。

免疫功能低下者、長(cháng)期使用免疫抑制劑的患者更易出現重癥角膜炎,其角膜溶解速度更快,失明概率更高。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染皰疹病毒性角膜炎時(shí),角膜病變進(jìn)展迅速,需緊急干預。合并糖尿病等基礎疾病者,角膜修復能力下降,也需警惕視力喪失風(fēng)險。

建議出現眼部不適時(shí)盡早就醫,通過(guò)裂隙燈檢查、病毒PCR檢測明確診斷。治療需遵醫囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物,嚴重者需聯(lián)合角膜移植手術(shù)。日常避免共用毛巾、注意隱形眼鏡清潔,復發(fā)頻繁者可考慮長(cháng)期低劑量抗病毒藥物預防。

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  • 結膜炎會(huì )引起角膜炎嗎
    回答:結膜炎有可能會(huì )引起角膜炎。結膜炎和角膜炎屬于兩種不同的疾病,在患上結膜炎后,多數會(huì )引起眼睛異物感以及燒灼感,還有可能會(huì )引起結膜充血以及分泌物增多,如果不及時(shí)進(jìn)行治療,可能會(huì )演變?yōu)榻悄ぱ?。若是確診為角膜炎,可以遵醫囑采取消炎的眼藥水進(jìn)行治療,還可選擇抗病毒或者是抗過(guò)敏的藥物治療,如果是感染因素所致,通常具有傳染性,因此還要做好隔離工作。
    眼球充斥紅血絲感覺(jué)脹滿(mǎn)是角膜炎嗎
    回答:眼球充斥紅血絲,感覺(jué)脹滿(mǎn)可能是角膜炎,也可能是其它可以引起結膜充血的疾病,比如急性結膜炎、葡萄膜炎、青光眼、鞏膜炎等。上述疾病都可以引起眼紅、異物感、眼脹等癥狀。通過(guò)臨床癥狀無(wú)法明確診斷,要確診還需要到醫院眼科就診,做裂隙燈顯微鏡檢查、眼壓檢查、角膜熒光染色等,明確診斷后再給予對癥治療?;颊咭⒁庥醚坌l生,清淡飲食。急性結膜炎、角膜炎有傳染性的可能,因此要勤洗手。平時(shí)就應該注意休息,減少近距離操作,不要用臟手揉眼睛。
    細菌性角膜炎患者的飲食應該注意什么
    回答:細菌性角膜炎是眼科常見(jiàn)疾病,通常是由于不注意眼部衛生造成的,例如用臟手揉眼等,導致外界環(huán)境中的細菌感染眼睛,引起角膜炎。主要的表現是眼睛充血、發(fā)紅、刺痛、異物感、怕光、流淚、不愿意睜眼、視力下降等。在細菌性角膜炎的治療過(guò)程中,患者飲食方面應該注意以下幾點(diǎn):第一,不能飲酒。飲酒會(huì )導致身體的抵抗力進(jìn)一步下降,不利于細菌性角膜炎的恢復。同時(shí),飲酒會(huì )影響到肝臟的代謝功能,有可能導致使用藥物的藥效下降,甚至產(chǎn)生副反應。并且如果在口服抗生素治療細菌性角膜炎的時(shí)候,飲酒有可能和頭孢類(lèi)抗生素產(chǎn)生對硫侖樣反應,從而產(chǎn)生生命危險。第二,不要吃辛辣刺激的食物。辛辣刺激的食物,容易導致眼部的血管擴張,也就是老百姓常說(shuō)的上火引起癥狀加重。
    眼瞼閉合不全平時(shí)怎樣做可以預防暴露性角膜炎
    回答:瞼裂閉合不全是眼科常見(jiàn)疾病,通常是由于面神經(jīng)麻痹、眼輪匝肌麻痹等,造成眼皮無(wú)法完全閉合。睡覺(jué)時(shí)長(cháng)時(shí)間角膜與結膜失去眼皮的保護,長(cháng)期暴露在空氣中,從而使角膜與結膜上皮干燥,容易形成暴露性角膜炎。主要的表現是眼睛充血、發(fā)紅、刺痛、異物感、怕光、流淚、不愿意睜眼、頻繁眨眼、視力下降等。對于瞼裂閉合不全的患者,要預防暴露性角膜炎的發(fā)生,可以在每天睡覺(jué)前眼部涂紅霉素眼膏,覆蓋在角膜與結膜表面,隔絕與空氣的接觸,就不會(huì )再出現暴露性角膜炎了。
    角膜炎吃什么食物好
    回答:維生素C具有抗氧化,抗損傷,促進(jìn)組織修復的作用,當角膜炎患者使用抗感染的滴眼液,將角膜上的炎癥控制住之后,維生素C能夠發(fā)揮促進(jìn)角膜病灶修復的作用,從而能夠加速角膜炎的痊愈。但是,治愈角膜炎不能只依靠飲食補充維生素C,必須合理的應用抗感染的滴眼液盡快將感染控制住,才能夠治愈角膜炎。角膜炎患者多吃一些富含維生素C的水果,對于促進(jìn)角膜炎恢復有幫助,例如可以吃獼猴桃,火龍果,橙子,桔子,蘋(píng)果,梨子等。
    小孩得角膜炎怎么辦?
    回答:眼角癢有一些原因,可能是慢性結膜炎,可能是過(guò)敏性結膜炎,干眼癥。而角膜炎可能是各種傳染關(guān)于。如果是角膜炎,可能是干眼癥導致,需要有用人工淚液眼藥水,以及增進(jìn)角膜上皮纖維化的凝膠。如果是感染性的角膜炎,可能原因是炎癥性,病毒,真菌性傳染等等,需要有對癥解決。
    真菌性角膜炎需要注意什么
    回答:真菌性角膜炎的注意事項都與患者的發(fā)病病因、病情等因素相關(guān),主要可有以下幾點(diǎn):1.真菌性角膜炎是一種致盲性較高的感染性角膜炎癥,發(fā)病患者首先應注意及時(shí)到醫院接受檢查和相關(guān)的治療以防止病情延誤,出現嚴重并發(fā)癥。2.患者在治療期間,應盡量保持生活環(huán)境光線(xiàn)的柔和,避免強烈紫外線(xiàn)等照射,保證眼部衛生,否則會(huì )加重眼部疼痛等不適感。3.在飲食上應盡量避免辛辣、油膩等刺激類(lèi)食物,盡量服用高營(yíng)養、易消化的綠色食物,注意眼部衛生。
    角膜炎要注意哪些事?
    回答:眼睛患上了眼角膜發(fā)炎多吃豆類(lèi)、豆制品、瘦肉、蛋類(lèi)等高熱量、高蛋白食品。一般角膜炎患者應該充分休息,還應戒煙酒,不要吃煎炸、辛辣口味口味、肥膩和含糖度高的食品。而且一般病毒性角膜炎是不會(huì )傳染的,但是治療過(guò)程比較復雜。而且容易反復發(fā)作,患者在治療的同時(shí)要注意飲食,禁食辛辣刺激食物,預防眼角膜發(fā)炎,要培養個(gè)人良好的衛生習慣,隨時(shí)注重清潔,常用肥皂洗手,并保持乾燥。一定要在醫生的指導下用藥。時(shí)注意正確的用眼姿勢,避免視疲勞,適當的做眼保健操。
    急性角膜炎一般多久好
    回答:由于傳染或者用眼疲勞致使的急性角膜炎,積極第一時(shí)間救治,用藥主要是口服抗生素以及眼藥水對癥抗感染救治,一般積極救治5~7天角膜炎就能基本上全愈,但具體情況要根據個(gè)人的癥狀,以及用藥程度來(lái)檢驗,建議還是在醫生的指導下,及時(shí)救治,按時(shí)復查。需要聲明注意長(cháng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡可能磨損角膜導致角膜潰瘍。
    眼睛疼痛是角膜炎嗎
    回答:病人出現眼睛疼痛的情況,這可能是角膜炎引起的,也有可能是干眼癥引起的癥狀。如果是角膜炎導致的眼睛疼痛,可以在醫生的指導下,使用環(huán)孢素滴眼液等藥物,減輕眼睛疼痛產(chǎn)生的傷害。若是干眼癥引起的眼睛疼痛,可以在醫生的指導下,使用氧氟沙星眼膏等藥物,治療疾病。出現上述癥狀后,不建議在生活中吃牛肉等溫補的食物。
    角膜炎的診斷怎樣鑒別
    回答:根據典型的臨床表現,如眼部刺激癥狀及睫狀充血、角膜浸潤渾濁或角膜潰瘍形態(tài),臨床診斷通常不困難,但應強調病因診斷及早期診斷。詳細詢(xún)問(wèn)病史十分重要。外傷史往往容易被忽略,實(shí)際上角膜擦傷和異物是最常見(jiàn)的原因。角膜病既往史也非常重要,例如角膜單皰病毒性角膜炎,經(jīng)常復發(fā)的病史,是診斷的主要依據之一?;颊叩乃幬锸芬惨鞔_,糖皮質(zhì)激素的使用可使某些感染性疾病惡化。棘阿米巴性角膜炎有佩戴角膜接觸鏡史,真菌性角膜炎有植物性外傷史等等。
    如何預防角膜炎的復發(fā)
    回答:當然就是看著(zhù)是一種什么類(lèi)型的角膜炎,比如說(shuō)它是一個(gè)病毒性的角膜炎,可能和您的機體抵抗力有關(guān)系,比如說(shuō)有些人他是可能感冒了之后,然后機體抵抗力下降,加上病毒感染,發(fā)生了病毒性的角膜炎,當然這肯定是和我們的自身免疫力是相關(guān)的,所以就在免疫力低下的時(shí)候,它就容易發(fā)生或者容易復發(fā),我們就要想辦法去增強我們自身的免疫力,盡量的要避免感冒,盡量要增強體質(zhì)等等。當然了還有很多的角膜炎,其實(shí)它已經(jīng)造成了嚴重的結構的破壞,其實(shí)它不是復發(fā),而是說(shuō)是逐漸的病情的一種加重,對這種的話(huà)我們角膜炎的話(huà)一定要注意,一定要到醫院來(lái)嚴密的隨訪(fǎng),發(fā)生了什么問(wèn)題聽(tīng)醫生的,用藥物或者用手術(shù)方法來(lái)及時(shí)的解決。
    角膜炎留下的疤怎么辦
    回答:我們要看這個(gè)疤痕它的渾濁程度,一般根據它的輕、中、重分為角膜的云翳,角膜的斑翳和角膜的白斑。白斑是最厲害的,如果這個(gè)斑是在角膜的中央,也就是瞳孔中央,會(huì )影響外面的光線(xiàn)透過(guò)瞳孔去達到眼底。在這種情況下,需要通過(guò)做角膜移植的手術(shù)來(lái)獲得清晰的視力。如果這個(gè)疤痕是在邊上,不在瞳孔區的,不影響您的視力,可以觀(guān)察。如果實(shí)在影響您的視力才去考慮做手術(shù),因為角膜移植它有一定的風(fēng)險,有一定排斥的可能性。對于輕度的角膜云翳,不影響視力。即使在中央,可以不用去處理,也可以用一些角膜的營(yíng)養劑,來(lái)讓角膜得到一個(gè)自我的修復。
    真菌性角膜炎能徹底治愈嗎?
    回答:真菌性角膜炎可以完全治愈。然而,真菌感染的治療時(shí)間會(huì )更長(cháng)。需要使用抗真菌藥物。此外,您應該特別注意洗臉和洗手洗腳的毛巾。因為真菌很頑固,如果您有手足癬,您需要一起治療。否則,由于真菌的交叉感染,它會(huì )復發(fā)。您先要選擇正規醫院的眼科先檢查確診,如果是的話(huà)一般情況,注意休息,注意用眼,特別是手機,電腦一定要控制多吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白建議在醫生的指導下使用托百士滴眼液、病毒唑滴眼液,期間定期復查,少食用刺激性食物。
    嚴重角膜炎可以做手術(shù)嗎
    回答:嚴重角膜炎是一定要做手術(shù)的,因為嚴重角膜炎指的是透明的角膜已經(jīng)變渾濁了,就像一個(gè)玻璃一樣,本來(lái)是一塊很透明的玻璃,陽(yáng)光可以通過(guò)玻璃照到屋子里面,現在玻璃完全渾濁了,外面的陽(yáng)光通過(guò)混濁的玻璃照不到屋子里面來(lái)了。就像眼睛需要去看見(jiàn)光,光就通過(guò)病變角膜、渾濁角膜,照不到眼睛里面來(lái),就是就看不見(jiàn)光明了。這樣的情況下,需要把渾濁角膜,就像渾濁的玻璃要給更換掉,更換掉透明的玻璃,在醫學(xué)上就是手術(shù),就是通常說(shuō)的角膜移植,因為在媒體上還有很多報紙、電視上也經(jīng)常會(huì )看到這一些角膜捐獻,還有角膜移植類(lèi)似的報道。嚴重角膜病是需要做手術(shù)的,并且角膜的手術(shù)有很多種,到中晚期了,角膜完全變渾濁了,通過(guò)其他的手段,角膜不能回復透明,所以需要做角膜移植,這是角膜手術(shù)中的一個(gè)重要的手術(shù)方式。
    皰疹性角膜炎的癥狀有哪些
    回答:

    皰疹性角膜炎的癥狀主要有眼紅、眼痛、畏光流淚、視力下降、角膜潰瘍。皰疹性角膜炎是由單純皰疹病毒感染引起的角膜炎癥,需及時(shí)就醫避免角膜損傷加重。

    1、眼紅

    眼結膜和角膜緣血管充血擴張是典型表現,可能伴隨結膜水腫。病毒感染導致局部免疫反應,血管通透性增加。急性期可使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物,配合人工淚液緩解刺激。

    2、眼痛

    角膜神經(jīng)末梢受刺激引發(fā)刺痛或灼燒感,在眨眼時(shí)加重。病毒直接損傷角膜上皮層并激活三叉神經(jīng)末梢。治療需聯(lián)合使用更昔洛韋眼膏和重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。

    3、畏光流淚

    角膜敏感性增高導致反射性淚液分泌增多,強光刺激引發(fā)眼瞼痙攣。病毒復制造成角膜上皮點(diǎn)狀缺損,暴露神經(jīng)叢。除抗病毒治療外,可短期使用環(huán)孢素滴眼液調節局部免疫反應。

    4、視力下降

    角膜水腫、浸潤或潰瘍導致屈光介質(zhì)混濁,嚴重時(shí)出現角膜瘢痕。深基質(zhì)型角膜炎可能伴隨內皮功能失代償。需聯(lián)用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍控制炎癥,配合角膜營(yíng)養劑如小牛血去蛋白提取物眼用凝膠。

    5、角膜潰瘍

    樹(shù)枝狀或地圖狀潰瘍是特征性改變,熒光素染色可見(jiàn)上皮缺損。病毒破壞角膜基質(zhì)膠原,繼發(fā)細菌感染風(fēng)險高。除強化抗病毒治療外,需預防性使用左氧氟沙星滴眼液等廣譜抗生素。

    皰疹性角膜炎患者應避免揉眼,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚(yú)等。急性期需嚴格遵醫囑用藥,定期復查角膜愈合情況。出現視力驟降或眼痛加劇應立即復診,防止角膜穿孔等嚴重并發(fā)癥。

    病毒性角膜炎用什么藥物治療好的快
    回答:
    角膜炎會(huì )引起新型冠狀病毒嗎
    回答:角膜炎一般不會(huì )引起新型冠狀病毒,但新型冠狀病毒感染有可能會(huì )引起角膜炎的癥狀。因為新型冠狀病毒大多會(huì )通過(guò)飛沫進(jìn)行傳播,另外也會(huì )通過(guò)直接接觸以及氣溶膠進(jìn)行感染,如果用臟手揉眼睛就容易感染新型冠狀病毒,從而引發(fā)角膜炎,有可能會(huì )出現眼睛疼痛以及腫脹的情況,也有可能會(huì )出現眼睛異物感的現象。因此在日常生活中一定要注意勤洗手,盡量不要用臟手揉眼睛。
    病毒性角膜炎視力恢復需要多久
    回答:

    病毒性角膜炎視力恢復一般需要7-30天,具體時(shí)間與病情嚴重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)。

    病毒性角膜炎是由單純皰疹病毒等感染引起的角膜炎癥,早期規范治療可縮短恢復周期。輕度患者角膜上皮損傷較淺時(shí),經(jīng)抗病毒滴眼液治療7-10天,視力可逐漸恢復。若病變累及角膜基質(zhì)層,可能伴隨角膜水腫或瘢痕形成,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥,恢復時(shí)間可能延長(cháng)至2-4周。部分反復發(fā)作或未及時(shí)治療的患者,可能因角膜混濁導致永久性視力下降,需通過(guò)角膜移植手術(shù)改善。治療期間需嚴格遵醫囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物,避免揉眼或過(guò)度用眼?;謴推诙ㄆ趶筒榻悄ね该鞫燃耙暳ψ兓?,必要時(shí)進(jìn)行光學(xué)矯正。

    病毒性角膜炎患者應保持眼部清潔,避免強光刺激,佩戴墨鏡減少紫外線(xiàn)損傷。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于角膜修復。若出現眼痛加劇或視力驟降,須立即復診評估角膜感染進(jìn)展。

    新冠狀病毒會(huì )引起角膜炎嗎
    回答:新型冠狀病毒會(huì )導致每一個(gè)組織器官發(fā)生疾病,所以說(shuō)也是很有可能會(huì )引起角膜炎的,但是這種概率相對來(lái)說(shuō)會(huì )比較低,如果你沒(méi)有接觸史,也沒(méi)有到達疫區,一般不會(huì )是新型冠狀病毒感染的,所以如果有角膜炎出現,建議最好是先外用一些抗菌消炎作用的眼藥水,或者是眼藥膏治療,如果得到了有效的控制和緩解,可能只是普通細菌性角膜炎,在用藥的同時(shí)注意好用眼衛生,不要隨便用手揉眼睛,也不要經(jīng)??匆?jiàn)的產(chǎn)品,都是可以有助于恢復的。

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