得了慢性根尖牙周炎會(huì )怎么樣
關(guān)鍵詞：#牙周炎
慢性根尖牙周炎通常表現為患牙咬合痛、牙齦腫脹、根尖區壓痛等癥狀，可能由齲齒未治療、牙髓壞死、根管治療失敗等因素引起。慢性根尖牙周炎可通過(guò)根管再治療、根尖手術(shù)、拔牙等方式干預，建議盡早就醫控制感染。
1、咬合痛
慢性根尖牙周炎常導致患牙在咀嚼時(shí)出現鈍痛或悶痛，可能伴隨牙齒松動(dòng)。這與根尖區炎癥造成的骨質(zhì)破壞有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可出現持續性跳痛。治療需通過(guò)根管清理消除感染源，必要時(shí)配合頭孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素控制炎癥，嚴重松動(dòng)牙齒可能需要拔除。
2、牙齦腫脹
根尖膿腫形成時(shí)，患牙對應牙齦處可見(jiàn)半球形隆起，按壓有波動(dòng)感，可能伴隨瘺管排膿。這種情況提示根尖區化膿性病變已穿透骨膜。需通過(guò)根管引流或切開(kāi)排膿緩解壓力，術(shù)后可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染，同時(shí)配合復方氯己定含漱液保持口腔清潔。
3、根尖區壓痛
叩診患牙時(shí)出現明顯不適感，X線(xiàn)片顯示根尖周陰影，這是慢性根尖肉芽腫的典型表現。長(cháng)期炎癥刺激導致根尖周組織增生。治療需徹底清除根管內感染物，對于較大病灶可選擇根尖切除術(shù)，術(shù)后可輔助使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
4、牙齒變色
牙髓壞死后的血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)，會(huì )使患牙呈現灰黑色。這種變色往往伴隨牙髓活力測試無(wú)反應。需通過(guò)根管治療清除壞死組織，后期可行牙齒內漂白或全冠修復改善外觀(guān)。
5、全身癥狀
急性發(fā)作期可能出現低熱、乏力等全身反應，提示感染擴散風(fēng)險。這種情況需立即進(jìn)行根管開(kāi)放引流，并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。糖尿病患者等免疫力低下人群更需警惕感染加重。
慢性根尖牙周炎患者應避免用患側咀嚼硬物，每日使用巴氏刷牙法清潔口腔，飯后用牙線(xiàn)清除食物殘渣。定期口腔檢查能早期發(fā)現鄰牙齲壞等問(wèn)題。吸煙者需戒煙以減少牙周組織損傷。根管治療后建議每6個(gè)月拍攝X線(xiàn)片監測愈合情況，若出現疼痛復發(fā)需及時(shí)復診。
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