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腎衰竭水腫的原因

腎內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#水腫#腎衰竭

腎衰竭水腫可能由腎小球濾過(guò)率下降、蛋白尿、鈉水潴留、高血壓、內分泌失調等原因引起。

1、濾過(guò)率下降:

腎衰竭時(shí),腎小球濾過(guò)功能受損,導致體內代謝廢物和多余水分無(wú)法有效排出,水分在體內積聚,引發(fā)水腫。濾過(guò)率下降與腎小球硬化、腎小管損傷等病理變化密切相關(guān),需通過(guò)控制原發(fā)病、改善腎功能來(lái)緩解水腫。

2、蛋白尿:

腎衰竭患者常伴有大量蛋白尿,導致血漿白蛋白水平降低,血漿膠體滲透壓下降,水分從血管內滲入組織間隙,形成水腫。蛋白尿的嚴重程度與腎小球基底膜損傷有關(guān),需通過(guò)減少蛋白尿、補充白蛋白等方式改善水腫。

3、鈉水潴留:

腎衰竭時(shí),腎臟對鈉和水的排泄能力下降,導致鈉水潴留,血容量增加,進(jìn)而引起水腫。鈉水潴留與腎小管功能受損、醛固酮分泌異常等因素有關(guān),需通過(guò)限制鈉鹽攝入、使用利尿劑等方式緩解水腫。

4、高血壓

腎衰竭患者常伴有高血壓,高血壓會(huì )增加心臟負荷,導致靜脈回流受阻,水分在組織間隙積聚,形成水腫。高血壓與腎素-血管緊張素系統激活、血管收縮等因素有關(guān),需通過(guò)控制血壓、改善心臟功能來(lái)減輕水腫。

5、內分泌失調:

腎衰竭時(shí),內分泌系統功能紊亂,如抗利尿激素分泌異常,導致水分重吸收增加,引發(fā)水腫。內分泌失調與腎功能減退、激素代謝異常等因素有關(guān),需通過(guò)調節內分泌功能、改善代謝紊亂來(lái)緩解水腫。

腎衰竭水腫患者需注意飲食調理,限制鈉鹽和水分攝入,避免高蛋白飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白。同時(shí),保持規律作息,避免過(guò)度勞累,適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、太極拳等,以促進(jìn)血液循環(huán)。定期監測血壓、尿量和體重變化,及時(shí)就醫調整治療方案,有助于控制水腫癥狀,延緩疾病進(jìn)展。

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