吃完避孕藥會(huì )流血么
服用避孕藥后可能出現突破性出血，與激素水平波動(dòng)、藥物類(lèi)型、個(gè)體差異、用藥時(shí)間、子宮內膜敏感度等因素相關(guān)。
1、激素波動(dòng)：
避孕藥含雌激素和孕激素，突然改變體內激素水平可能導致子宮內膜部分脫落。短效避孕藥漏服時(shí)更易發(fā)生，需嚴格按說(shuō)明書(shū)補服。緊急避孕藥因劑量大，30%使用者會(huì )出現3-7天點(diǎn)滴出血。
2、藥物類(lèi)型：
單相片出血率約20%，三相片可達40%。新型含屈螺酮的避孕藥出血較少。出現規律性出血可咨詢(xún)醫生更換藥物，如優(yōu)思明、媽富隆、達英-35等不同配方的調整。
3、個(gè)體差異：
體重指數超25、吸煙者出血風(fēng)險增加2倍。子宮肌瘤患者出血量可能較大，建議先做B超排查。多囊卵巢綜合征患者服用初期常見(jiàn)淋漓出血，通常3周期后緩解。
4、用藥時(shí)間：
服藥前三個(gè)月發(fā)生率達50%，多數半年內自行消失。建議記錄出血時(shí)間，連續三個(gè)月同時(shí)間段出血需排查宮頸病變。夜間服藥者晨起出血更常見(jiàn)，可改為早餐后服用。
5、內膜敏感：
子宮內膜對激素變化敏感者易出血，可配合維生素E200mg/日改善。出血超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需排除宮外孕，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸止血。反復出血者可短期加用雌二醇貼片。
出血期間避免辛辣刺激食物，多攝入富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟和菠菜。保持適度快走等有氧運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但避免劇烈運動(dòng)。觀(guān)察出血顏色變化，鮮紅色需警惕，咖啡色分泌物通常無(wú)需處理。使用棉質(zhì)內褲并每日更換，出血超過(guò)7天或伴隨嚴重腹痛應立即就醫。長(cháng)期服藥者建議每年做宮頸TCT和激素六項檢查。
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