好動(dòng)的孩子是否屬于多動(dòng)癥需結合行為特征和醫學(xué)評估綜合判斷。多動(dòng)癥即注意缺陷多動(dòng)障礙，主要表現為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度、沖動(dòng)行為等核心癥狀，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫生觀(guān)察量表評估、病史采集及排除其他疾病后確診。

1、行為持續時(shí)間

多動(dòng)癥兒童的癥狀持續存在且跨場(chǎng)景表現，如在家庭、學(xué)校等不同環(huán)境中均出現明顯注意力分散或過(guò)度活動(dòng)，持續時(shí)間超過(guò)6個(gè)月。普通好動(dòng)兒童的行為多與環(huán)境刺激相關(guān)，且能通過(guò)引導快速調整。家長(cháng)需記錄孩子日常行為表現，包括課堂紀律、作業(yè)完成情況及社交互動(dòng)模式。

2、功能損害程度

多動(dòng)癥會(huì )導致學(xué)習效率下降、人際關(guān)系緊張等社會(huì )功能損害，如頻繁因小動(dòng)作打斷課堂、無(wú)法完成指定任務(wù)。普通好動(dòng)兒童雖精力旺盛，但基本學(xué)習能力和社交能力不受影響。家長(cháng)需關(guān)注孩子成績(jì)波動(dòng)、老師反饋及同伴交往情況，必要時(shí)使用Conners父母評定量表初步篩查。

3、沖動(dòng)控制能力

多動(dòng)癥兒童常伴有難以克制的行為沖動(dòng)，如插話(huà)、搶玩具、危險攀爬等，且事后缺乏反省。普通好動(dòng)兒童經(jīng)提醒后可約束行為，具備基本危險認知。家長(cháng)可通過(guò)設置規則測試孩子行為調整速度，觀(guān)察其是否理解行為后果。

4、注意力表現差異

多動(dòng)癥兒童注意持續時(shí)間顯著(zhù)低于同齡人，即使感興趣的事物也難以專(zhuān)注，常伴任務(wù)轉換困難。普通好動(dòng)兒童對喜愛(ài)活動(dòng)能保持較長(cháng)時(shí)間專(zhuān)注。家長(cháng)可對比孩子看電視、玩游戲與寫(xiě)作業(yè)時(shí)的專(zhuān)注時(shí)長(cháng)差異。

5、發(fā)育階段特征

3-6歲兒童生理性好動(dòng)屬于正常發(fā)育現象，隨年齡增長(cháng)逐漸改善。若學(xué)齡期仍存在嚴重影響生活的多動(dòng)行為，需考慮病理性可能。家長(cháng)需注意癥狀出現年齡，排除聽(tīng)力障礙、焦慮障礙等繼發(fā)因素。

建議家長(cháng)避免自行貼標簽，可通過(guò)建立規律作息、增加戶(hù)外運動(dòng)、采用行為強化訓練等方式改善兒童注意力。若懷疑多動(dòng)癥應及時(shí)至兒童心理科或發(fā)育行為科就診，專(zhuān)業(yè)評估可能包括Vanderbilt評估量表、智力測試及腦電圖檢查。確診后治療方案可能涉及行為干預、感覺(jué)統合訓練及鹽酸哌甲酯緩釋片等藥物，所有治療均需嚴格遵循醫囑。