引起急性胃炎的主要病因

博禾醫生
引起急性胃炎的主要病因有幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、酒精損傷、應激反應、膽汁反流等。急性胃炎是指胃黏膜發(fā)生急性炎癥,表現為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴重時(shí)可導致胃出血。
幽門(mén)螺桿菌感染是急性胃炎最常見(jiàn)的病因之一。幽門(mén)螺桿菌可破壞胃黏膜屏障,導致胃酸直接侵蝕胃壁,引發(fā)炎癥反應?;颊呖赡艹霈F上腹隱痛、反酸、噯氣等癥狀。治療需遵醫囑使用抗生素聯(lián)合抑酸藥物,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等。
非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等長(cháng)期或大劑量使用,可抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能。糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物也可能誘發(fā)胃炎。這類(lèi)藥物引起的胃炎常表現為突發(fā)性上腹痛,可能伴有黑便。治療需立即停用相關(guān)藥物,并遵醫囑使用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。
大量飲酒可直接損傷胃黏膜上皮細胞,破壞胃黏膜屏障,導致胃酸滲透引發(fā)炎癥。酒精性胃炎多在酗酒后數小時(shí)內發(fā)生,表現為劇烈上腹痛和頻繁嘔吐,嘔吐物中可能帶血。治療需嚴格戒酒,必要時(shí)靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。
嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)、燒傷、休克等應激狀態(tài)下,機體交感神經(jīng)興奮,胃黏膜血管收縮導致缺血缺氧,進(jìn)而引發(fā)急性糜爛性胃炎。這類(lèi)患者可能出現無(wú)癥狀性上消化道出血。預防性使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶片可降低發(fā)生風(fēng)險。
胃十二指腸蠕動(dòng)異?;蛴拈T(mén)功能失調時(shí),膽汁可能反流入胃,膽鹽溶解胃黏膜脂質(zhì)層造成化學(xué)性損傷。膽汁反流性胃炎表現為持續性上腹灼痛,進(jìn)食后加重,可能伴有口苦癥狀。治療可遵醫囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片。
預防急性胃炎應注意飲食衛生,避免食用不潔或刺激性食物,戒煙限酒,慎用損傷胃黏膜的藥物。出現持續上腹痛、嘔吐、黑便等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤治療導致病情加重。日常飲食宜選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條等,少食多餐有助于減輕胃腸負擔。保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張也有助于預防急性胃炎發(fā)生。
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