附睪炎可能由細菌感染、尿液反流、性傳播疾病、泌尿系統異常、外傷等因素引起，通常表現為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀。附睪炎可通過(guò)抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、止痛藥物、手術(shù)引流等方式緩解。

1、細菌感染

細菌感染是附睪炎最常見(jiàn)的原因，致病菌可能通過(guò)尿道逆行感染附睪。大腸埃希菌、淋病奈瑟菌、衣原體等病原體均可引發(fā)炎癥?；颊呖赡艹霈F陰囊紅腫熱痛、尿道分泌物增多等癥狀。治療需根據病原體選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等，同時(shí)需保持會(huì )陰清潔。

2、尿液反流

排尿時(shí)尿液經(jīng)輸精管反流至附睪可能導致化學(xué)性炎癥。這種情況常見(jiàn)于用力排尿、前列腺增生或尿道狹窄患者。典型表現為排尿后突發(fā)陰囊疼痛，可能伴隨尿頻尿急。治療需解除尿路梗阻，可使用坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿困難，必要時(shí)需進(jìn)行尿道擴張術(shù)。

3、性傳播疾病

淋病或衣原體感染可通過(guò)性接觸傳播至附睪。年輕性活躍人群多見(jiàn)，常伴尿道刺痛和異常分泌物。確診需進(jìn)行尿道分泌物檢測，治療多采用頭孢曲松鈉注射用粉針聯(lián)合多西環(huán)素片，性伴侶需同步治療。治療期間應禁止性行為直至痊愈。

4、泌尿系統異常

先天性泌尿生殖系統畸形或后天性尿路病變可能增加附睪炎風(fēng)險。如輸精管結構異常、膀胱頸梗阻等疾病易導致細菌定植。這類(lèi)患者除急性期抗感染治療外，還需評估是否需手術(shù)矯正解剖異常，如經(jīng)尿道膀胱頸切開(kāi)術(shù)等。

5、外傷

會(huì )陰部撞擊、騎跨傷或醫源性操作可能損傷附睪組織。外傷后局部出血水腫易繼發(fā)感染，表現為受傷后逐漸加重的陰囊脹痛。早期可冷敷減輕腫脹，若出現感染跡象需使用環(huán)丙沙星片等抗生素，嚴重血腫需手術(shù)清除。

附睪炎患者應避免久坐和劇烈運動(dòng)，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減輕陰囊壓迫。飲食需清淡，多飲水促進(jìn)排尿，限制辛辣刺激食物。急性期可適當抬高陰囊減輕腫脹，發(fā)熱期間需臥床休息。若癥狀持續超過(guò)3天或出現高熱寒戰，應及時(shí)復查調整治療方案。治愈后需注意性衛生，避免憋尿等誘發(fā)因素。