手足口病要輸液?jiǎn)?/h1>
兒科編輯
醫學(xué)科普人

博禾醫生
手足口病患兒通常無(wú)須輸液治療,輕癥可通過(guò)口服藥物和家庭護理緩解。若出現持續高熱、精神萎靡或脫水等重癥表現,則需考慮靜脈補液等醫療干預。
手足口病由腸道病毒感染引起,多數患兒表現為手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍,伴隨低熱或食欲減退。此時(shí)可通過(guò)口服補液鹽Ⅲ保持水電解質(zhì)平衡,使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛,配合對乙酰氨基酚口服溶液控制發(fā)熱。保持皮膚清潔干燥,選擇棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食以溫涼流質(zhì)食物為主。
當患兒出現超過(guò)39℃的高熱持續48小時(shí)以上,四肢抖動(dòng)、嘔吐或意識模糊等神經(jīng)系統癥狀,或尿量明顯減少、口唇干裂等脫水體征時(shí),提示可能發(fā)展為重癥。此時(shí)需住院接受靜脈輸注免疫球蛋白、甘露醇注射液等治療,必要時(shí)進(jìn)行心電監護和氧療。重癥病例多與EV71型腸道病毒感染相關(guān),早識別早干預是關(guān)鍵。
家長(cháng)需每日監測患兒體溫、飲水量及精神狀態(tài),皰疹部位可外用爐甘石洗劑止癢。居家隔離至少兩周,使用含氯消毒劑清潔玩具和餐具。若發(fā)現患兒拒絕進(jìn)食超過(guò)24小時(shí)、嗜睡或呼吸急促,應立即就醫?;謴推诳蛇m量補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復。
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