新生兒寶寶囟門(mén)看不到跳動(dòng)

博禾醫生
新生兒囟門(mén)看不到跳動(dòng)通常是正常的,可能與囟門(mén)暫時(shí)閉合、觀(guān)察時(shí)機不當等因素有關(guān),少數情況下需警惕顱壓異?;虬l(fā)育問(wèn)題。囟門(mén)是嬰兒顱骨未完全閉合的軟組織區域,其跳動(dòng)與顱內血管搏動(dòng)相關(guān),但并非持續可見(jiàn)。
多數新生兒囟門(mén)跳動(dòng)不明顯與生理性因素有關(guān)。囟門(mén)區域軟組織較厚或嬰兒處于安靜狀態(tài)時(shí),肉眼可能難以察覺(jué)搏動(dòng)。部分嬰兒因囟門(mén)較小或顱骨間隙暫時(shí)閉合,也會(huì )減少跳動(dòng)顯現。家長(cháng)可在嬰兒哭鬧、洗澡后等血流加快時(shí)重新觀(guān)察,通常能發(fā)現輕微搏動(dòng)。日常需注意避免按壓囟門(mén),保持頭部清潔干燥。
若持續無(wú)法觀(guān)察到囟門(mén)跳動(dòng)且伴隨異常表現,需考慮病理性情況。顱縫早閉會(huì )導致囟門(mén)提前閉合,可能伴有頭圍增長(cháng)緩慢、顱骨畸形。顱內壓增高時(shí)囟門(mén)可能膨出但搏動(dòng)減弱,常見(jiàn)于腦積水、顱內感染,多伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀。脫水狀態(tài)下囟門(mén)凹陷且搏動(dòng)消失,需及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。出現上述情況應立即就醫,通過(guò)顱腦超聲或CT明確診斷。
建議家長(cháng)定期測量嬰兒頭圍并記錄生長(cháng)曲線(xiàn),避免過(guò)度包裹導致體溫過(guò)高。哺乳時(shí)注意觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)與進(jìn)食量,若囟門(mén)區域出現紅腫、異常隆起或長(cháng)期無(wú)搏動(dòng),應及時(shí)至兒科或神經(jīng)外科就診。日常護理中無(wú)須刻意觸碰囟門(mén),正常清洗不會(huì )造成損傷。
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