馬蜂咬了局部出現紅疹

博禾醫生
馬蜂蜇傷后局部出現紅疹是常見(jiàn)的過(guò)敏反應,通常與蜂毒中的組胺、激肽等物質(zhì)引發(fā)的炎癥反應有關(guān)。若未伴隨呼吸困難、喉頭水腫等全身癥狀,可先自行處理;若出現全身過(guò)敏反應需立即就醫。
馬蜂蜇傷后局部紅疹多表現為蜇傷處皮膚發(fā)紅、腫脹、瘙癢或灼熱感,范圍通常局限于蜇刺部位周?chē)?。蜂毒中?a href="http://www.mmhgsj.com/k/394l1ud7kt342q5.html" target="_blank">蛋白質(zhì)成分會(huì )刺激肥大細胞釋放組胺,導致毛細血管擴張和通透性增加,形成局部炎性反應。此時(shí)可用肥皂水或生理鹽水沖洗傷口,中和酸性蜂毒,冷敷10-15分鐘緩解腫脹,避免抓撓以防繼發(fā)感染??赏庥脿t甘石洗劑止癢,或遵醫囑短期使用氫化可的松乳膏減輕炎癥反應。
少數情況下紅疹可能迅速擴散至全身,伴隨面色蒼白、冷汗、惡心嘔吐、血壓下降等過(guò)敏性休克表現。此類(lèi)情況多發(fā)生于既往有蜂毒過(guò)敏史者,或短時(shí)間內被多次蜇傷。蜂毒中的磷脂酶A2等成分可能引發(fā)IgE介導的速發(fā)型超敏反應,導致支氣管痙攣和血管性水腫。需立即肌注腎上腺素,靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液和氯雷他定片抗過(guò)敏,并監測生命體征。
被馬蜂蜇傷后應遠離蜂巢區域,避免揮打激怒蜂群。日常戶(hù)外活動(dòng)建議穿淺色致密衣物,避免使用花香濃郁的護膚品。若既往有嚴重過(guò)敏史,應隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。觀(guān)察24小時(shí)內是否出現心悸、頭暈等遲發(fā)反應,期間忌食海鮮、酒精等可能加重過(guò)敏的食物。兒童被蜇傷后家長(cháng)需密切觀(guān)察其精神狀態(tài)與呼吸情況。
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