小兒白內障的早期癥狀主要有視力下降、眼球震顫、斜視、畏光、瞳孔區發(fā)白等。小兒白內障可能與遺傳因素、宮內感染、代謝異常、外傷、眼部炎癥等因素有關(guān)，通常表現為晶狀體混濁、對光反應遲鈍等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查，在醫生指導下進(jìn)行干預治療。

1、視力下降

患兒可能出現視物模糊或無(wú)法看清遠處物體，表現為頻繁揉眼、近距離看東西。先天性白內障患兒可能對玩具或人臉缺乏注視反應。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子是否出現異常用眼行為，如瞇眼、歪頭視物等。早期發(fā)現可通過(guò)光學(xué)矯正或手術(shù)干預改善視力發(fā)育。

2、眼球震顫

表現為不自主的眼球水平或旋轉性擺動(dòng)，多因視力障礙導致固視功能異常。震顫幅度可能隨年齡增長(cháng)加重，常伴有頭位代償性偏斜。需通過(guò)眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變，部分病例術(shù)后震顫可減輕。家長(cháng)發(fā)現異常眼動(dòng)時(shí)應盡早就診眼科。

3、斜視

單眼白內障易引發(fā)知覺(jué)性斜視，表現為眼球向內或向外偏斜?；純嚎赡艹霈F代償性頭位，如面部轉向特定方向。長(cháng)期未治療可能導致弱視，需通過(guò)遮蓋療法配合手術(shù)治療。建議家長(cháng)定期進(jìn)行眼位檢查，3歲前是矯正關(guān)鍵期。

4、畏光

晶狀體混濁不均勻時(shí)可導致光散射，表現為在強光下閉眼、哭鬧或用手遮擋光線(xiàn)。部分患兒會(huì )主動(dòng)避開(kāi)明亮環(huán)境，可能伴有眨眼頻繁。家長(cháng)應注意室內光線(xiàn)調節，外出時(shí)可使用寬檐帽防護，需通過(guò)裂隙燈檢查明確混濁程度。

5、瞳孔區發(fā)白

嚴重病例通過(guò)肉眼可見(jiàn)瞳孔區呈灰白色反光，俗稱(chēng)"白瞳癥"。新生兒期即可發(fā)現，需與視網(wǎng)膜母細胞瘤鑒別。通過(guò)紅光反射檢查可早期發(fā)現，超聲檢查能評估混濁范圍。完全性白內障需在6月齡前手術(shù)，避免形覺(jué)剝奪性弱視。

家長(cháng)應定期帶孩子進(jìn)行視力篩查，避免強光直射眼睛，保證均衡營(yíng)養攝入特別是維生素A和抗氧化物質(zhì)。避免眼部外傷，注意用眼衛生，控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間。術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行視覺(jué)訓練，定期復查眼底和屈光狀態(tài)，及時(shí)更換矯正眼鏡。建立視力發(fā)育檔案有助于監測治療效果。