消化性潰瘍常見(jiàn)的癥狀和體征有哪些

博禾醫生
消化性潰瘍常見(jiàn)的癥狀和體征主要有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐以及黑便等。消化性潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥等因素引起,可能伴隨嘔血、貧血等癥狀。
上腹部疼痛是消化性潰瘍最典型的癥狀,多表現為周期性、節律性的隱痛或灼痛。胃潰瘍疼痛常發(fā)生于餐后半小時(shí)至兩小時(shí),十二指腸潰瘍則多見(jiàn)于空腹或夜間。疼痛可能與胃酸刺激潰瘍面或局部炎癥反應有關(guān),進(jìn)食或服用抑酸藥物后可緩解。
反酸指胃內容物反流至食管或口腔,伴有燒灼感。消化性潰瘍患者因胃酸分泌異?;蛭改c動(dòng)力障礙,易出現反酸癥狀。長(cháng)期反酸可能導致食管黏膜損傷,需避免進(jìn)食后立即平臥,減少高脂、辛辣食物攝入。
噯氣是胃內氣體經(jīng)口腔排出的現象,消化性潰瘍患者因胃腸功能紊亂常出現頻繁噯氣??赡芘c幽門(mén)螺桿菌感染導致的胃排空延遲有關(guān),部分患者噯氣時(shí)伴有酸腐味,提示胃酸分泌過(guò)多。
惡心嘔吐多發(fā)生于潰瘍活動(dòng)期,尤其當潰瘍位于幽門(mén)部時(shí)可能引發(fā)梗阻。嘔吐物可為胃內容物,若潰瘍侵蝕血管可能出現咖啡樣嘔吐物,提示上消化道出血。需警惕嘔吐導致的電解質(zhì)紊亂和脫水。
黑便是上消化道出血的特征性表現,血液經(jīng)腸道硫化形成柏油樣便。消化性潰瘍出血量超過(guò)50毫升即可出現黑便,可能伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀。嚴重出血需立即就醫,避免使用阿司匹林等加重出血的藥物。
消化性潰瘍患者應保持規律飲食,避免過(guò)度饑餓或暴飲暴食,限制濃茶、咖啡、酒精等刺激性食物攝入。建議選擇易消化的食物如小米粥、饅頭等,采用少食多餐方式減輕胃腸負擔。若癥狀持續或加重,應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷,遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物治療,合并幽門(mén)螺桿菌感染需配合克拉霉素片、阿莫西林膠囊進(jìn)行根除治療。
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