灰指甲和體癬的區別是什么呢

博禾醫生
灰指甲和體癬的區別主要在于致病菌、發(fā)病部位及癥狀表現?;抑讣淄ǔS?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚癬菌感染甲板或甲床引起,表現為甲板增厚、變色;體癬則是由皮膚癬菌侵犯皮膚角質(zhì)層導致,常見(jiàn)環(huán)狀紅斑伴脫屑。
灰指甲多由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌感染引起,偶見(jiàn)酵母菌或霉菌感染。體癬致病菌與灰指甲類(lèi)似,但以紅色毛癬菌最為常見(jiàn),部分病例可能由犬小孢子菌等動(dòng)物源性真菌導致。兩者均通過(guò)直接或間接接觸傳播,但體癬更易在潮濕溫暖環(huán)境中擴散。
灰指甲局限于指(趾)甲及周?chē)M織,好發(fā)于足部第一趾甲。體癬可發(fā)生于除頭皮、掌跖及腹股溝外的任何皮膚區域,常見(jiàn)于軀干、四肢等暴露部位?;抑讣撞∽儚募拙壔蚣装灞砻骈_(kāi)始,體癬則多由中心向周?chē)虱h(huán)形擴散。
灰指甲表現為甲板渾濁增厚、表面凹凸不平,可能出現甲板脆裂、甲分離或甲下角質(zhì)堆積。體癬特征為邊界清晰的環(huán)狀紅斑,邊緣隆起伴丘疹或水皰,中央區域可見(jiàn)色素沉著(zhù)或脫屑,伴有明顯瘙癢感。
灰指甲需通過(guò)甲屑鏡檢發(fā)現菌絲或孢子確診,必要時(shí)進(jìn)行真菌培養。體癬診斷主要依據典型皮損表現,刮取皮損邊緣鱗屑行真菌鏡檢可提高準確性。兩種疾病均可采用伍德燈輔助檢查,但體癬熒光反應更具特異性。
灰指甲需長(cháng)期外用抗真菌藥如環(huán)吡酮胺搽劑、阿莫羅芬搽劑,嚴重者聯(lián)合口服特比萘芬片。體癬以外用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏為主,皮損廣泛時(shí)短期口服伊曲康唑膠囊。兩者均需保持患處干燥清潔,避免交叉感染。
預防灰指甲應避免共用修甲工具,穿透氣鞋襪并定期消毒。體癬患者需及時(shí)治療寵物真菌感染,衣物需高溫燙洗。兩種疾病均具有傳染性,發(fā)病期間應減少與家人皮膚直接接觸,若癥狀持續加重或繼發(fā)細菌感染,建議盡早就醫進(jìn)行規范治療。
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