眼睛腫了里面有個(gè)疙瘩按壓還疼

博禾醫生
眼睛腫了里面有個(gè)疙瘩按壓還疼可能是麥粒腫或霰粒腫引起的,通常與細菌感染、瞼板腺堵塞等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行擠壓。
麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。典型表現為眼瞼局部紅腫熱痛,可觸及硬結,嚴重時(shí)伴有膿頭形成。早期可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物控制感染,配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。若膿腫成熟需由醫生切開(kāi)排膿,切忌自行挑破。
霰粒腫因瞼板腺出口阻塞導致分泌物潴留形成,表現為眼瞼無(wú)痛性腫塊。繼發(fā)感染時(shí)會(huì )出現壓痛和紅腫,需與麥粒腫鑒別。較小霰粒腫可通過(guò)熱敷和妥布霉素地塞米松眼膏治療,較大或反復發(fā)作的霰粒腫可能需要手術(shù)刮除。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)眼瞼水腫伴丘疹,伴有瘙癢或刺痛感。需避免揉眼,遵醫囑使用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液等抗過(guò)敏藥物,冷敷可緩解腫脹。
濕疹或接觸性皮炎可能導致眼瞼皮膚增厚、出現結節樣改變。需排查化妝品或藥物刺激因素,使用氫化可的松眼膏等弱效激素藥膏,合并感染時(shí)加用夫西地酸乳膏。
眼瞼皮脂腺導管堵塞形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)會(huì )出現紅腫疼痛。較小囊腫可觀(guān)察,感染期需口服頭孢克洛分散片等抗生素,頑固性囊腫需手術(shù)完整切除。
日常需保持眼部清潔,避免用臟手揉眼。熱敷時(shí)使用干凈毛巾,溫度控制在40℃左右,每次10-15分鐘。飲食宜清淡,減少高糖高脂攝入。若腫塊持續增大、視力受影響或出現發(fā)熱等全身癥狀,應立即就診眼科。佩戴隱形眼鏡者需暫停使用至痊愈,化妝品開(kāi)封后超過(guò)3個(gè)月建議更換。
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