高尿酸血癥屬于泌尿系統疾病嗎
博禾醫生
高尿酸血癥不屬于泌尿系統疾病,而是一種代謝性疾病。高尿酸血癥主要是由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導致血液中尿酸水平升高,可能引發(fā)痛風(fēng)、尿酸性腎結石等并發(fā)癥。
高尿酸血癥的核心問(wèn)題是體內尿酸生成與排泄失衡,其病理機制涉及肝臟嘌呤代謝異常、腎臟尿酸排泄功能障礙等。雖然尿酸結晶可能沉積在腎臟形成結石,但疾病本質(zhì)屬于代謝異常而非泌尿系統結構或功能病變。典型表現包括無(wú)癥狀高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節炎發(fā)作、慢性痛風(fēng)石形成,部分患者可能出現尿酸性腎病。診斷主要依據血尿酸檢測,男性超過(guò)420微摩爾每升或女性超過(guò)360微摩爾每升即可確診。治療需通過(guò)低嘌呤飲食控制、增加水分攝入促進(jìn)排泄,必要時(shí)使用別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成藥物,或苯溴馬隆片等促進(jìn)排泄藥物。
日常需限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上幫助尿酸溶解排泄。避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,肥胖者應逐步減重。定期監測血尿酸水平,出現關(guān)節紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀時(shí)及時(shí)就醫,長(cháng)期未控制的高尿酸血癥可能造成腎功能損害。
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