腳底心有個(gè)硬疙瘩一按就疼

博禾醫生
腳底心有個(gè)硬疙瘩一按就疼可能是胼胝、雞眼或跖疣等引起的,建議及時(shí)就醫明確診斷。
胼胝俗稱(chēng)老繭,是皮膚長(cháng)期受壓或摩擦導致的角質(zhì)層增厚。表現為淡黃色扁平硬塊,邊界不清,按壓時(shí)有鈍痛感??赡芘c穿鞋不適、足部畸形或長(cháng)期站立有關(guān)。日常需減少局部摩擦,選擇寬松軟底鞋,可遵醫囑使用水楊酸軟膏或尿素乳膏軟化角質(zhì)。
雞眼是圓錐形角質(zhì)栓嵌入真皮引起的局限性增生,中心可見(jiàn)透明核,行走時(shí)疼痛明顯。多因鞋子過(guò)緊或足骨異常突出導致。建議使用環(huán)形減壓墊緩解壓力,避免自行修剪,醫生可能采用水楊酸苯酚貼膏或冷凍治療。
跖疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表面粗糙伴黑色點(diǎn)狀出血,擠壓痛明顯。具有傳染性,常通過(guò)公共浴池等場(chǎng)所傳播。需保持足部干燥,避免抓撓,臨床常用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或激光治療。
足底纖維瘤是足弓處纖維組織增生形成的硬結,活動(dòng)度差且深壓痛顯著(zhù)??赡芘c慢性損傷有關(guān),夜間疼痛加重。確診需結合超聲檢查,較小病灶可局部注射糖皮質(zhì)激素,較大者需手術(shù)切除。
痛風(fēng)患者尿酸結晶沉積可能形成足底痛風(fēng)石,表現為黃白色結節伴劇烈觸痛。常伴隨關(guān)節紅腫熱痛,需低嘌呤飲食并規律服用別嘌醇片或非布司他片控制血尿酸水平。
日常應注意選擇透氣合腳的鞋子,避免長(cháng)時(shí)間負重行走,每日用溫水泡腳后涂抹保濕霜。若硬塊持續增大、顏色改變或出現破潰,須立即就診排查惡性病變。糖尿病患者出現足部病變時(shí)需優(yōu)先就醫,防止感染擴散。
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