小孩骨裂能恢復正常嗎

博禾醫生
小孩骨裂一般能恢復正常。兒童骨骼再生能力強,多數情況下通過(guò)石膏固定、制動(dòng)休息等保守治療可完全愈合,少數嚴重移位或合并血管神經(jīng)損傷的骨裂需手術(shù)干預。
兒童骨裂愈合速度通??煊诔扇?,主要得益于骨膜較厚、血供豐富及生長(cháng)激素活躍等特點(diǎn)。常見(jiàn)四肢長(cháng)骨骨裂在石膏固定4-6周后可見(jiàn)骨痂形成,3-6個(gè)月后骨折線(xiàn)基本消失。愈合過(guò)程中需定期復查X線(xiàn),觀(guān)察對位對線(xiàn)情況?;謴推陂g應避免患肢負重或劇烈活動(dòng),可通過(guò)被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)預防肌肉萎縮。營(yíng)養方面需保證每日500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉,補充鈣質(zhì)與蛋白質(zhì)。
若骨裂涉及骨骨骺損傷、關(guān)節面塌陷或開(kāi)放性骨折,可能影響骨骼縱向生長(cháng)或導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎。此類(lèi)情況需通過(guò)切開(kāi)復位內固定術(shù)恢復解剖結構,術(shù)后配合康復訓練改善功能。延遲愈合多見(jiàn)于營(yíng)養不良、過(guò)早負重或固定不牢固的患兒,表現為8周后仍無(wú)骨痂形成,此時(shí)需調整固定方式或采用脈沖電磁場(chǎng)刺激治療。
建議家長(cháng)在患兒康復期每日協(xié)助進(jìn)行肌肉等長(cháng)收縮訓練,拆除固定后逐步開(kāi)展溫水浴和被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。定期監測患肢長(cháng)度及關(guān)節活動(dòng)度,若發(fā)現兩側肢體不對稱(chēng)或活動(dòng)受限超過(guò)2周,應及時(shí)復查?;謴秃笃诳蛇m當增加游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免籃球、跳遠等高風(fēng)險運動(dòng)至少6個(gè)月。
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