肉芽腫性多血管炎嚴重嗎
博禾醫生
肉芽腫性多血管炎屬于嚴重的自身免疫性疾病,若未及時(shí)治療可能導致多器官功能損害。其嚴重程度與血管受累范圍、器官損傷程度及治療時(shí)機密切相關(guān)。
肉芽腫性多血管炎主要累及小至中等血管,典型表現為呼吸道、腎臟及皮膚等多系統病變。早期可能出現鼻竇炎、中耳炎、咳嗽或血尿等癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可引發(fā)肺出血、腎功能衰竭等危及生命的并發(fā)癥。部分患者因血管炎癥導致組織缺血壞死,需長(cháng)期免疫抑制治療控制病情。疾病活動(dòng)期若未規范干預,復發(fā)風(fēng)險較高,且可能遺留永久性器官損傷。
少數患者起病隱匿,僅表現為輕度乏力或關(guān)節痛,易被誤診為普通炎癥。但即使癥狀輕微,血管炎癥仍可能持續進(jìn)展,最終引發(fā)不可逆損傷。極少數病例因遺傳因素或合并感染導致病情急劇惡化,需緊急強化治療。
確診后需嚴格遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺片、甲氨蝶呤片等,并定期監測血常規、腎功能等指標。日常應避免感染、過(guò)度勞累,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。若出現新發(fā)血尿、呼吸困難或視力下降等癥狀,須立即就醫。
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