腸痙攣疼痛有什么癥狀

博禾醫生
腸痙攣疼痛主要表現為陣發(fā)性腹部絞痛,可能伴隨腹脹、惡心、嘔吐、排便異常等癥狀。腸痙攣通常由胃腸功能紊亂、飲食刺激、腸道感染、腸易激綜合征、腸梗阻等因素引起。
腸痙攣疼痛多為突發(fā)性臍周或下腹部絞痛,呈間歇性發(fā)作,每次持續數分鐘至數小時(shí)不等。疼痛發(fā)作時(shí)患者常彎腰屈膝以緩解不適,可能與腸道平滑肌異常收縮有關(guān)。輕度腸痙攣可通過(guò)熱敷或按摩緩解,反復發(fā)作需排查腸易激綜合征或食物不耐受。
腸道痙攣性收縮會(huì )導致氣體和內容物滯留,表現為腹部膨隆、叩診鼓音?;颊呖赡芨杏X(jué)腹部緊繃或壓迫感,排氣排便后癥狀減輕。需注意與機械性腸梗阻鑒別,后者常伴停止排氣排便及嘔吐。
嚴重腸痙攣可能刺激內臟神經(jīng)引發(fā)反射性惡心,甚至嘔吐胃內容物。若嘔吐物含膽汁或糞臭味,提示可能存在腸梗阻。兒童患者出現該癥狀時(shí),家長(cháng)需警惕腸套疊可能,應及時(shí)就醫。
部分患者會(huì )出現腹瀉或便秘,腹瀉時(shí)大便多呈稀水樣,便秘者可能數日無(wú)排便。腸易激綜合征患者常見(jiàn)排便后腹痛緩解,而感染性腸炎多伴發(fā)熱及黏液便??勺襻t囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調節腸道功能。
發(fā)作期腹部觸診可有輕度壓痛但無(wú)肌緊張,腸鳴音亢進(jìn)是典型表現。若出現持續固定壓痛、反跳痛或腸鳴音消失,需考慮腹膜炎等急腹癥??膳浜厢t生進(jìn)行血常規、腹部超聲等檢查,必要時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。
腸痙攣發(fā)作時(shí)應暫停進(jìn)食,飲用溫水并保持腹部保暖。日常需避免生冷辛辣飲食,規律進(jìn)食易消化食物如米粥、面條。長(cháng)期反復腹痛者建議記錄飲食與癥狀關(guān)系,排除乳糖不耐受等誘因。適當進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或加重時(shí)需及時(shí)就診。
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