跟骨骨折過(guò)早負重后果

博禾醫生
跟骨骨折過(guò)早負重可能導致骨折移位、愈合延遲或畸形愈合等后果。跟骨骨折后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行康復訓練,避免過(guò)早負重影響恢復。
跟骨骨折后過(guò)早負重容易導致骨折斷端發(fā)生移位。跟骨作為足部主要承重骨,骨折后局部穩定性較差,過(guò)早負重會(huì )使骨折部位承受過(guò)大壓力,可能造成內固定失效或骨折線(xiàn)增寬。移位后的骨折需要重新復位,延長(cháng)治療周期,增加患者痛苦和經(jīng)濟負擔。臨床常見(jiàn)癥狀包括足跟部疼痛加劇、腫脹明顯、負重時(shí)疼痛放射至足弓等。治療上需立即停止負重,采用石膏固定或手術(shù)重新復位,配合使用接骨七厘片、傷科接骨片等促進(jìn)骨愈合藥物。
過(guò)早負重還可能干擾骨折正常愈合過(guò)程。跟骨血供相對較差,骨折后愈合速度較慢,負重產(chǎn)生的剪切力會(huì )破壞新生骨痂,導致愈合延遲?;颊呖赡艹霈F骨折線(xiàn)持續存在、局部壓痛長(cháng)期不緩解等情況。此時(shí)需延長(cháng)固定時(shí)間,加強營(yíng)養補充,可遵醫囑使用骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液等促進(jìn)骨形成的藥物,同時(shí)控制血糖、戒煙以改善局部血供??祻推陂g建議進(jìn)行足趾主動(dòng)活動(dòng)、踝泵運動(dòng)等非負重訓練,維持關(guān)節活動(dòng)度。
跟骨骨折后應保持6-8周非負重狀態(tài),之后在醫生指導下逐步開(kāi)始部分負重訓練??祻推陂g需定期復查X線(xiàn)片評估愈合情況,避免劇烈運動(dòng)和長(cháng)時(shí)間站立。飲食上注意補充鈣質(zhì)和維生素D,多食用牛奶、魚(yú)類(lèi)、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物,同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以促進(jìn)組織修復。睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹,白天可穿戴醫用彈力襪改善血液循環(huán)。若出現疼痛加重、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等異常情況,應及時(shí)就醫檢查。
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