寶寶拉屎拉不出來(lái)是為什么

博禾醫生
寶寶排便困難可能與飲食結構不合理、水分攝入不足、腸道功能紊亂、先天性巨結腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)調整喂養方式,必要時(shí)就醫排查病理因素。
嬰幼兒膳食中膳食纖維不足是常見(jiàn)誘因,如過(guò)早添加精制米糊、奶粉沖調過(guò)濃或輔食缺乏蔬菜水果。家長(cháng)可逐步添加西梅泥、豌豆泥等富含膳食纖維的輔食,6月齡以上嬰兒每日需攝入5-10克膳食纖維。母乳喂養的母親也需注意自身飲食均衡。
體液不足會(huì )導致糞便干硬,常見(jiàn)于夏季出汗增多或發(fā)熱期間。母乳喂養嬰兒需按需哺乳,配方奶喂養者兩餐間應喂5-10毫升溫水。家長(cháng)可通過(guò)觀(guān)察尿量判斷,每日尿濕6-8片尿布為正常。
腸道菌群失衡可能引發(fā)腸蠕動(dòng)減弱,多與抗生素使用、感染性腹瀉后恢復期相關(guān)??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
該病由于腸道神經(jīng)節細胞缺失導致腸管擴張,新生兒期即可出現延遲排胎便、腹脹嘔吐。需通過(guò)鋇劑灌腸造影確診,輕癥可用開(kāi)塞露輔助排便,重癥需行經(jīng)肛門(mén)巨結腸根治術(shù)等手術(shù)治療。
甲狀腺激素缺乏會(huì )減慢全身代謝,表現為便秘、嗜睡、喂養困難。確診需檢測血清游離甲狀腺素和促甲狀腺激素,治療需終身口服左甲狀腺素鈉片,定期監測甲狀腺功能調整劑量。
家長(cháng)應記錄寶寶排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀,便秘超過(guò)3天或出現腹脹拒食需及時(shí)就醫。日??蛇M(jìn)行蹬自行車(chē)式腿部運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),母乳喂養母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。注意不要自行使用肥皂條或頻繁開(kāi)塞露通便,以免造成肛門(mén)損傷或依賴(lài)性。2歲以上幼兒可適當增加全谷物和西藍花等粗纖維食物攝入。
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