感冒失去味覺(jué)正常嗎

博禾醫生
感冒后出現味覺(jué)減退或喪失是較為常見(jiàn)的現象,通常與病毒感染引起的鼻塞、炎癥反應有關(guān)。感冒可能導致味覺(jué)異常的原因主要有鼻黏膜腫脹阻礙氣味分子接觸嗅覺(jué)受體、病毒直接損傷味蕾、唾液分泌減少影響味覺(jué)感知、炎癥介質(zhì)干擾味覺(jué)信號傳導、發(fā)熱或脫水間接影響味覺(jué)敏感度。多數情況下隨著(zhù)感冒痊愈,味覺(jué)會(huì )在1-2周內逐漸恢復,若持續超過(guò)3周未改善或伴隨其他神經(jīng)系統癥狀,需警惕病毒性神經(jīng)炎等特殊情況。
感冒病毒侵襲上呼吸道時(shí),鼻腔充血腫脹會(huì )阻礙揮發(fā)性氣味分子到達嗅覺(jué)上皮,而嗅覺(jué)對味覺(jué)感知的貢獻高達80%,這導致食物風(fēng)味感知明顯下降。同時(shí)病毒可能直接破壞舌面味蕾結構,尤其是對咸味和甜味的感知細胞較為敏感。部分患者因咽喉疼痛減少進(jìn)食,唾液分泌不足使得味覺(jué)物質(zhì)難以溶解擴散,進(jìn)一步降低味覺(jué)靈敏度。炎癥反應釋放的組胺、前列腺素等介質(zhì)可能暫時(shí)干擾味覺(jué)神經(jīng)信號傳導,表現為味覺(jué)失真或金屬味等異常感覺(jué)。兒童患者因免疫系統發(fā)育不完善,味覺(jué)恢復可能較成人更慢,家長(cháng)需注意觀(guān)察進(jìn)食量和精神狀態(tài)。
極少數情況下,流感病毒或新冠病毒可能通過(guò)ACE2受體侵襲舌上皮細胞和唾液腺細胞,造成持續性味覺(jué)障礙。帶狀皰疹病毒若侵犯鼓索神經(jīng)會(huì )導致特定味覺(jué)區域喪失。長(cháng)期服用鋅離子螯合劑類(lèi)藥物或存在鋅缺乏時(shí),可能延緩味覺(jué)恢復進(jìn)程。糖尿病患者感冒后出現味覺(jué)異常需警惕血糖波動(dòng)引起的神經(jīng)病變。放療后患者若感冒可能加重已有的味覺(jué)損傷,這類(lèi)特殊人群建議盡早就醫評估。
感冒恢復期可嘗試用溫鹽水漱口保持口腔濕潤,適量補充富含鋅的牡蠣、堅果等食物,避免吸煙、過(guò)燙或刺激性飲食加重黏膜損傷。進(jìn)行嗅覺(jué)訓練如嗅吸檸檬、丁香等強烈氣味可能加速味覺(jué)功能重建。若伴隨持續發(fā)熱、頭痛或面部麻木等癥狀,需排除鼻竇炎、中樞神經(jīng)系統感染等并發(fā)癥,及時(shí)到耳鼻喉科或神經(jīng)內科就診。日常注意感冒期間保持充足水分攝入,使用加濕器緩解鼻腔干燥,有助于味覺(jué)感知恢復。
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