小寶寶有點(diǎn)咳嗽喉嚨有痰怎么辦

博禾醫生
小寶寶咳嗽喉嚨有痰可通過(guò)保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、調整飲食、使用藥物、就醫評估等方式處理??人杂刑悼赡芘c呼吸道感染、過(guò)敏、環(huán)境刺激、胃食管反流、先天性氣道異常等因素有關(guān)。
使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,或通過(guò)浴室蒸汽緩解寶寶呼吸道干燥。干燥空氣會(huì )加重痰液黏稠度,適當濕度有助于稀釋痰液。避免使用蒸發(fā)式加濕器,需每日清洗設備防止霉菌滋生。對于過(guò)敏體質(zhì)寶寶,濕度不宜超過(guò)60%。
家長(cháng)需在餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行拍背,五指并攏呈空心掌,從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘。該方法利用震動(dòng)原理幫助松動(dòng)氣道分泌物,適合1歲以上能自主坐立的嬰幼兒。拍背時(shí)注意避開(kāi)脊柱與腎臟區域,力度以寶寶無(wú)不適表現為宜。
適當增加溫水、梨汁等流質(zhì)攝入,1歲后寶寶可少量飲用蜂蜜水。避免牛奶、甜食等易刺激黏液分泌的食物。母乳喂養的嬰兒可增加哺乳頻率,配方奶喂養者可暫時(shí)稀釋奶液濃度。6月齡以上寶寶可食用燉梨、白蘿卜湯等潤肺食材。
需遵醫囑選用兒童專(zhuān)用祛痰藥物,如氨溴索口服溶液能分解痰液黏蛋白,乙酰半胱氨酸顆??山档吞狄吼こ矶?,愈創(chuàng )甘油醚糖漿刺激呼吸道纖毛運動(dòng)。禁止自行使用中樞性鎮咳藥,2歲以下嬰幼兒慎用含麻黃堿成分藥物。用藥期間需觀(guān)察是否出現腹瀉、皮疹等不良反應。
若咳嗽持續3天未緩解,或伴隨發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒奶等癥狀,家長(cháng)需及時(shí)帶寶寶就診。醫生可能通過(guò)聽(tīng)診、血常規、胸片等檢查判斷是否存在肺炎、毛細支氣管炎等疾病。對于反復發(fā)作的咳嗽有痰,需排查過(guò)敏性鼻炎、哮喘等慢性病因。
家長(cháng)應每日記錄寶寶咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。保持睡眠時(shí)頭肩部墊高15度,減少鼻咽部分泌物倒流。6月齡內嬰兒出現咳嗽需優(yōu)先排除嗆奶可能,喂養后堅持豎抱拍嗝。若痰液呈黃綠色、帶血絲或伴有喘息聲,提示可能存在細菌感染或氣道痙攣,須立即醫療干預。日??蛇M(jìn)行嬰兒撫觸促進(jìn)血液循環(huán),但發(fā)熱期間暫停任何物理干預措施。
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