什么是主動(dòng)脈硬化嚴重嗎
主動(dòng)脈硬化是指主動(dòng)脈血管壁增厚、彈性減退的病理改變，是否嚴重需根據病變程度判斷。輕度主動(dòng)脈硬化可能無(wú)明顯癥狀，但嚴重時(shí)可導致主動(dòng)脈瘤、夾層等危及生命的并發(fā)癥。主動(dòng)脈硬化主要與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素相關(guān)，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
早期主動(dòng)脈硬化通常無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現非特異性表現如活動(dòng)后胸悶。隨著(zhù)病情進(jìn)展，血管壁彈性下降可能引發(fā)收縮壓升高、脈壓差增大。若形成主動(dòng)脈瘤，可表現為胸背部持續性疼痛或搏動(dòng)性腫塊。當發(fā)生主動(dòng)脈夾層時(shí)，會(huì )出現突發(fā)撕裂樣胸痛伴血壓異常，這種情況屬于急癥需立即處理。長(cháng)期主動(dòng)脈硬化還可能影響心腦腎等重要器官的血液供應。
重度主動(dòng)脈硬化可能造成血管破裂或重要臟器缺血。主動(dòng)脈夾層發(fā)病24小時(shí)內死亡率較高，未經(jīng)治療的胸主動(dòng)脈瘤5年破裂概率顯著(zhù)增加。合并馬凡綜合征等遺傳性疾病時(shí)，血管病變進(jìn)展更快。老年患者、長(cháng)期未控制的高血壓人群以及腎功能不全者，出現嚴重血管事件的風(fēng)險更高。部分患者可能在體檢時(shí)偶然發(fā)現主動(dòng)脈鈣化，但無(wú)血流動(dòng)力學(xué)改變。
主動(dòng)脈硬化患者應定期監測血壓、血脂和血糖水平，保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行適度有氧鍛煉。吸煙者必須戒煙，肥胖者需控制體重。已確診中重度病變者應避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，遵醫囑使用他汀類(lèi)藥物穩定斑塊，并定期復查主動(dòng)脈彩超或CT血管成像。出現突發(fā)胸背痛、暈厥等癥狀時(shí)須立即就醫。
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