卵巢癌有哪些類(lèi)型
博禾醫生
卵巢癌主要分為上皮性卵巢癌、生殖細胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤和轉移性卵巢癌四種類(lèi)型。上皮性卵巢癌是最常見(jiàn)的類(lèi)型,占卵巢癌的絕大多數,生殖細胞腫瘤和性索間質(zhì)腫瘤相對少見(jiàn),轉移性卵巢癌則是由其他部位的惡性腫瘤轉移至卵巢所致。
上皮性卵巢癌起源于卵巢表面的上皮細胞,約占卵巢癌的90%。根據組織學(xué)特征可分為漿液性癌、黏液性癌、子宮內膜樣癌、透明細胞癌和未分化癌等亞型。漿液性癌是最常見(jiàn)的亞型,惡性程度較高,早期癥狀不明顯,多數患者確診時(shí)已處于晚期。黏液性癌生長(cháng)相對緩慢,預后較好。子宮內膜樣癌和透明細胞癌與子宮內膜異位癥有一定關(guān)聯(lián)。未分化癌惡性程度最高,預后較差。
生殖細胞腫瘤起源于卵巢的生殖細胞,約占卵巢惡性腫瘤的5%。多見(jiàn)于年輕女性,常見(jiàn)類(lèi)型包括無(wú)性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌和絨毛膜癌等。無(wú)性細胞瘤是最常見(jiàn)的生殖細胞腫瘤,對放療和化療敏感,預后較好。卵黃囊瘤惡性程度較高,但化療效果顯著(zhù)。胚胎性癌和絨毛膜癌較為罕見(jiàn),生長(cháng)迅速,需積極治療。
性索間質(zhì)腫瘤起源于卵巢的性索或間質(zhì)細胞,約占卵巢腫瘤的5-8%。常見(jiàn)類(lèi)型包括顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤和支持-間質(zhì)細胞瘤等。顆粒細胞瘤是最常見(jiàn)的性索間質(zhì)腫瘤,可分泌雌激素,導致異常子宮出血等癥狀。卵泡膜細胞瘤多為良性,偶見(jiàn)惡性。支持-間質(zhì)細胞瘤可分泌雄激素,引起男性化表現。這類(lèi)腫瘤生長(cháng)緩慢,預后相對較好。
轉移性卵巢癌是由其他部位的惡性腫瘤轉移至卵巢所致,約占卵巢惡性腫瘤的10%。常見(jiàn)的原發(fā)部位包括胃、結腸、乳腺和子宮內膜等。庫肯勃瘤是一種特殊的轉移性卵巢癌,原發(fā)灶多位于胃腸道。轉移性卵巢癌通常表現為雙側卵巢受累,病情較為嚴重,預后較差。治療需綜合考慮原發(fā)腫瘤和轉移灶的情況。
卵巢癌的類(lèi)型多樣,臨床表現和治療方案也有所不同。建議女性關(guān)注自身健康,定期進(jìn)行婦科檢查,特別是出現不明原因腹脹、腹痛、消化不良等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。保持健康的生活方式,均衡飲食,適量運動(dòng),避免吸煙和過(guò)量飲酒,有助于降低卵巢癌的發(fā)生風(fēng)險。對于有卵巢癌家族史的高危人群,可考慮進(jìn)行遺傳咨詢(xún)和基因檢測。
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