骨折了保守治療怎么減輕疼痛

博禾醫生
骨折保守治療可通過(guò)藥物鎮痛、物理干預、體位調整、營(yíng)養支持和心理疏導等方式減輕疼痛。
遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或局部外用雙氯芬酸鈉凝膠。藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解炎性疼痛,適用于中重度疼痛期。需注意胃腸道不良反應及肝腎功能監測,避免長(cháng)期連續使用超過(guò)7天。
傷后48小時(shí)內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘間隔2小時(shí),減少組織滲出和腫脹。急性期后轉換為熱敷或紅外線(xiàn)理療,促進(jìn)血液循環(huán)??膳浜现嗅t定向透藥治療,但需避開(kāi)骨折斷端直接加壓。
使用支具或石膏固定后,抬高患肢超過(guò)心臟水平20-30厘米,利用重力作用減輕靜脈淤血。臥位時(shí)在關(guān)節凹陷處墊軟枕,避免壓迫骨突部位。每2小時(shí)協(xié)助軸向翻身一次,預防壓瘡。
每日補充800-1000毫克鈣質(zhì),可通過(guò)牛奶、豆腐或碳酸鈣D3片劑攝入。配合維生素D3滴劑促進(jìn)鈣吸收,蛋白質(zhì)攝入量維持在每公斤體重1.2-1.5克。限制濃茶咖啡攝入以免影響礦物質(zhì)吸收。
疼痛敏感者可進(jìn)行深呼吸訓練或音樂(lè )療法,通過(guò)迷走神經(jīng)刺激提升痛閾。家屬應避免過(guò)度關(guān)注疼痛主訴,采用正向激勵方式轉移注意力。慢性疼痛患者建議認知行為干預,糾正災難化思維。
保守治療期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況,若出現固定物松動(dòng)、肢體麻木或疼痛持續加重應立即就診。保持每日2-3次主動(dòng)肌肉等長(cháng)收縮練習,未固定關(guān)節進(jìn)行全范圍活動(dòng)度訓練。睡眠時(shí)使用矯形枕維持脊柱中立位,飲食增加獼猴桃、彩椒等維生素C豐富食物促進(jìn)膠原合成。戒煙限酒以免影響骨折愈合速度,注意環(huán)境防滑防跌倒。
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