頭上皮脂腺囊腫
關(guān)鍵詞：#囊腫
頭上皮脂腺囊腫是皮脂腺導管堵塞導致皮脂潴留形成的良性腫物，通常表現為頭皮無(wú)痛性圓形隆起，可通過(guò)手術(shù)切除或藥物干預處理。皮脂腺囊腫主要有繼發(fā)感染、體積增大影響外觀(guān)、局部壓迫不適、反復發(fā)作、遺傳傾向等特征。
1、繼發(fā)感染
囊腫破裂或抓撓后可能繼發(fā)細菌感染，表現為紅腫熱痛等炎癥反應。感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制，嚴重者需口服頭孢呋辛酯片。日常應避免擠壓囊腫，保持頭皮清潔干燥。若出現化膿需就醫行切開(kāi)引流術(shù)。
2、體積增大
持續增大的囊腫可能影響美觀(guān)或造成梳頭不便。直徑超過(guò)1厘米的囊腫建議手術(shù)切除，常用術(shù)式包括囊腫完整摘除術(shù)或微創(chuàng )穿刺抽吸術(shù)。術(shù)后需定期換藥防止復發(fā)。未達手術(shù)標準時(shí)可暫時(shí)觀(guān)察，避免局部摩擦刺激。
3、局部壓迫
位于枕部或顳部的囊腫可能因長(cháng)期仰臥受壓產(chǎn)生脹痛感?？啥唐谑褂貌悸宸揖忈屇z囊緩解不適，配合熱敷促進(jìn)局部代謝。若壓迫癥狀持續加重，需考慮提前手術(shù)干預。睡眠時(shí)建議選擇柔軟枕頭減輕壓迫。
4、反復發(fā)作
皮脂分泌旺盛體質(zhì)者易反復發(fā)作，可能與雄激素水平或局部衛生習慣有關(guān)?？啥ㄆ谑褂猛颠蛳磩p少皮脂堆積，頑固性病例需檢測激素水平。合并痤瘡者可聯(lián)用異維A酸軟膏調節角化，但孕婦禁用該藥物。
5、遺傳傾向
部分多發(fā)性皮脂腺囊腫患者存在家族聚集現象，與遺傳性皮脂腺導管結構異常相關(guān)。此類(lèi)患者需更注重日常護理，建議每3-6個(gè)月復查。若囊腫數量快速增加需排除Gardner綜合征等遺傳疾病可能。
保持頭皮清潔是預防皮脂腺囊腫的關(guān)鍵，建議選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品并避免過(guò)度燙染。飲食上減少高糖高脂攝入，適當補充維生素B族有助于調節皮脂代謝。囊腫未感染時(shí)無(wú)須特殊處理，但出現快速增長(cháng)、破潰或疼痛需及時(shí)就診。術(shù)后患者應遵醫囑定期復查，瘢痕體質(zhì)者需早期干預預防增生。
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